文献类型：期刊文章

作　　者：周桥灵[1] 贺俭[1] 廖美娟[1] 伍辉萍[1] 赖晓红[1] 刘洪珍[1] 王汉兵[1] 杨承祥[1]

Zhou Qiaoling;He Jian;Liao Meijuan;Wu Huiping;Lai Xiaohong;Liu Hongzhen;Wang Hanbing;Yang Chengxiang(Department of Anaesthesiology, Affiliated Foshan Hospital of Sun Yat-sen University, Foshan528000,China)

机构地区：[1]中山大学附属佛山医院麻醉科,528000

出　　处：《中华麻醉学杂志》

基　　金：广东省临床重点专科(粤卫文(2011)144);佛山市十三五高水平重点专科项目(FSGSPZD135005).

年　　份：2019

卷　　号：39

期　　号：4

起止页码：447-450

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价超声引导腰方肌前路阻滞联合全麻用于腹腔镜直肠癌手术患者的效果。方法择期腹腔镜直肠癌手术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄40~64岁,采用随机数字表分为2组(n=40):腰方肌前路阻滞联合全麻组(QG组)和全麻组(G组)。QG组术前行超声引导腰方肌前路阻滞,注射0.33%罗哌卡因25 ml+地塞米松5 mg,另一侧同样方法操作。2组均采用静吸复合麻醉,靶控输注异丙酚3~5 μg/ml、瑞芬太尼3~5 ng/ml,间断静脉注射顺式阿曲库铵。术毕行PCIA:舒芬太尼2 μg/kg,无背景输注,PCA剂量2 ml,锁定时间15 min。于术后1、6、12、24和48 h(T1-5)时记录舒适度(BCS)评分。术后采用曲马多进行补救镇痛。记录瑞芬太尼和舒芬太尼用量、曲马多使用情况、不良反应发生情况和患者术后镇痛满意情况。记录苏醒时间、首次下床时间、肛门排气/排便时间和住院时间。记录腰方肌前路阻滞相关并发症发生情况。结果与G组比较,QG组T4,5时BCS评分升高,瑞芬太尼用量、曲马多使用率和恶心呕吐发生率降低,术后镇痛满意率升高,苏醒时间、首次下床时间、肛门排气/排便时间和住院时间缩短(P<0.05)。结论超声引导腰方肌前路阻滞联合全麻用于腹腔镜直肠癌手术患者可减少围术期阿片类药物用量,有助于改善预后。

关 键 词：腰肌 神经传导阻滞 麻醉,全身  结直肠外科手术 腹腔镜检查  

分 类 号：R614] R735.37]