文献类型：期刊文章

作　　者：韩嫱[1,3] 田晶[2] 闫晶晶[1,3] 李晨昊[1,3] 杨弘[1,3] 王可[1,3] 韩清华[2] 张岩波[1,3]

HAN Qiang;TIAN Jing;YAN Jing-jing;LI Chen-hao;YANG Hong;WANG Ke;HAN Qing-hua;ZHANG Yan-bo(Department of Biostatistics,School of Public Health,Shanxi Medical University,Taiyuan 030000,China;Department of Cardiology,First Affiliated Hospital,Shanxi Medical University,Taiyuan 030000,China;Shanxi Provincial KeyLaboratory of Major Assessment Diseases Risk,Taiyuan 030000,China)

机构地区：[1]山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室,太原030000 [2]山西医科大学第一附属医院心内科,太原030000 [3]重大疾病风险评估山西省重点实验室,太原030000

出　　处：《中华疾病控制杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81872714);山西省青年科技研究基金(201801D221423);山西省重点实验室(201805D111006)~~

年　　份：2019

卷　　号：23

期　　号：8

起止页码：961-965

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的构建多水平Cox回归模型,分析冠心病合并心力衰竭患者再住院的影响因素。方法2014年1月-2017年12月在山西省两所三甲医院连续入选符合标准的1433例冠心病合并心衰的住院患者。记录患者住院的病历资料(包括基线资料、检查及治疗情况等)并对其进行随访,中位随访期为23个月。应用单因素Cox回归分析及多因素Cox回归分析对自变量进行筛选;采用两水平Cox回归模型进行影响因素的分析。结果研究对象中的436(30.4%)例患者发生了再住院,两水平Cox回归分析结果显示高龄(HR=1.010,95%CI:1.001~1.019,P=0.032)、男性(HR=1.234,95%CI:1.009~1.509,P=0.040)、体力劳动(HR=1.458,95%CI:1.036~2.050,P=0.030)、市医保(HR=1.513,95%CI:1.120~2.043,P=0.007)、QRS波间期延长(HR=1.004,95%CI:1.001~1.008,P=0.018)是冠心病合并心力衰竭患者再住院的独立危险因素;高尿比重(HR=0.000,95%CI:0.000~0.059,P=0.021)为冠心病合并心衰患者再住院的保护因素。结论年龄、性别、职业、市医保、QRS间期及尿比重是冠心病合并心衰患者再住院的影响因素;加强临床护理监测和完善社会保障制度可以减少患者再住院的发生。

关 键 词：冠心病 心力衰竭 再住院 影响因素 两水平Cox回归模型  

分 类 号：R181.2] R541[公共卫生与预防医学类]