文献类型：期刊文章

作　　者：李雪娇[1] 高虹[1] 刘乔建[1] 苏业钦[1] 樊伟[1]

LI Xuejiao;GAO Hong;LIU Qiaojian(Children’s Hospital Affiliated to Kunming Medical University,Kunming 650228,China)

机构地区：[1]昆明医科大学附属儿童医院

出　　处：《中国医学创新》

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目(2015Y156);昆明市卫生科技人才培养项目(2017-SW(后备)-49)

年　　份：2019

卷　　号：16

期　　号：23

起止页码：10-14

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)早期诊治中的应用价值.方法:采用常规超声对146例3岁以内CMT患儿的患侧胸锁乳突肌(SCM)进行Tatli分型;SWE技术分别对健侧与患侧SCM进行检测,取弹性模量平均值(Emean值)进行统计学分析,评价健侧与患侧Emean值的差异,探讨Emean值与Tatli分型的相关性;并随访患侧保守治疗前后Emean值的变化.结果:常规超声Tatli分型Ⅰ型74例,Ⅱ型45例,Ⅲ型18例,Ⅳ型9例.SWE技术检测SCM健侧Emean值为(8.25±2.31)kPa,患侧Emean值Ⅰ型为(10.82±1.76)kPa,Ⅱ型为(14.92±3.18)kPa,Ⅲ型为(18.89±3.75)kPa,Ⅳ型为(30.40±4.84)kPa,健侧与患侧及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.001),Tatli分型与Emean值呈正相关(r=0.786,P=0.000).构建ROC曲线,SWE早期诊断CMT患儿Ⅰ型Emean的最佳诊断阈值为9.50 kPa、其对应的CMT曲线下面积(ACU)为0.948、灵敏度85%、特异度92%.患侧SCM保守治疗前后Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.05),Tatli分型越高,治疗转归越差.结论:SWE技术可定量无创反映患侧胸锁乳突肌的纤维化程度,为CMT的早期诊治提供一种新的量化指标.

关 键 词：实时剪切波弹性成像  Tatli分法  婴幼儿 先天性肌性斜颈 早期诊治

分 类 号：R445.1]