文献类型：期刊文章

作　　者：王欣俞[1] 赵晋文[1] 丁晓娜[1] 孟庆晗[1] 孙斌[2] 高德禄[3] 郭奕阳[4] 魏殿军[1]

WANG Xinyu;ZHAO Jinwen;DING Xiaona;MENG Qinghan;SUN Bin;GAO Delu;GUO Yiyang;WEI Dianjun(Department of Clinical Laboratory,Hebei Yanda Hospital,Langfang,Hebei 066251,China;Department of Clinical Laboratory,309 Hospital of PLA,Beijing 100091,China;Department of Clinical Laboratory,305 Hospital of PLA,Beijing 100017,China;Department of Clinical Laboratory, Fourth Hospital,Hebei Medical University,Shijiazhuang,Hebei 050000,China)

机构地区：[1]河北燕达医院检验科,河北廊坊066251 [2]中国人民解放军第三〇九医院检验科,北京100091 [3]中国人民解放军第三〇五医院检验科,北京100017 [4]河北医科大学第四医院检验科,河北石家庄050000

出　　处：《检验医学与临床》

基　　金：河北省卫生青年科技课题(20180899)

年　　份：2019

卷　　号：16

期　　号：15

起止页码：2123-2126

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探讨梅毒螺旋体、心磷脂IgG抗体检测在梅毒诊断中的应用价值。方法收集河北燕达医院2017年7月至2018年9月常规人群血清标本24378例,应用美国雅培Architecti2000全自动化学发光仪,采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)对24378例标本进行梅毒血清学筛查测定。对于Architecti2000中S/CO值≥20的强反应性结果,选用梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)复检;对于Architecti2000中S/CO值在1~10的弱反应性结果,选用TPPA及西门子ADVIACentaurXP全自动化学发光免疫分析仪化学发光免疫法(CLIA)复检,TPPA阳性标本加做免疫印迹梅毒螺旋体、心磷脂IgG抗体(WB-TP-IgG)复测。结果24378例梅毒筛查患者中梅毒特异性抗体阳性294例,非特异性抗体阳性74例,发病人数占人群总数的0.003%(74/24378);初筛Architecti2000CMIA中S/CO值≥20的反应性结果与复检方法结果比较,257例强阳性反应结果与TPPA结果符合率为100.0%,与RPR结果符合率为28.8%;Architecti2000CMIA初筛S/CO值在1~10的反应性结果193例,选用ADVIACentaurCLIA和TPPA两种梅毒特异性抗体检测方法复检,TPPA检测阴性结果直接判读,112例TPPA阳性加做WB-TP-IgG复核,比较4种梅毒特异性抗体检测方法,以WB-TP-IgG检测结果为标准,确证试验显示37例为阳性(33%)。结论通过对常规人群梅毒血清学检测方法比较,对于临床弱反应性结果建议直接选用蛋白免疫印迹法WB-TP-IgG作为确证试验,避免出现假阳性结果而导致医疗纠纷,同时减少患者心理压力及家庭矛盾。

关 键 词：梅毒 确证试验 化学发光免疫法

分 类 号：R759.1] R446.5[临床医学类]