文献类型：期刊文章

作　　者：李兴旺[1] 李柄辉[1] 马琳璐[2] 王晨宇[1] 张军杰[1] 王朝阳[1] 任学群[1] 胡军红[1]

LI Xingwang;LI Binghui;MA Linlu;WANG Chenyu;ZHANG Junjie;WANG Chaoyang;REN Xuequn;HU Junhong(Center for Evidence-Based Medicine,Henan University,Kaifeng,475000,P.R.China;Center for Evidence-Based Medicine,Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou,450003,P.R.China)

机构地区：[1]河南大学淮河医院肛肠外科,河南大学淮河医院循证医学中心,河南大学循证医学中心,河南开封475000 [2]河南中医药大学循证医学中心,郑州450003

出　　处：《中国循证医学杂志》

基　　金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(编号:320.2710.1836);河南省基础与前沿技术研究计划项目(编号:162300410101)

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：7

起止页码：818-827

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的系统评价3D腹腔镜治疗结直肠癌的临床效果和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关3D腹腔镜辅助结直肠癌手术治疗的临床研究,检索时限均为建库至2018年9月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入26个临床研究,包括4个随机对照试验和22个队列研究。Meta分析结果显示:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜辅助结直肠癌手术治疗的手术时间更短[MD=–16.32,95%CI(–22.61,–10.03),P<0.000 01]、术中出血量更少[MD=–10.80,95%CI(–19.93,–1.66),P=0.02]、清扫淋巴结数目更多[MD=0.88,95%CI(0.30,1.45),P=0.003]、胃肠道功能恢复时间更短[MD=–0.18,95%CI(–0.31,–0.04),P=0.01]、术后并发症发生率更低[OR=0.63,95%CI(0.44,0.89),P=0.009]、住院天数更短[MD=–0.84,95%CI(–1.40,–0.28),P=0.003],两组差异均有统计学意义。两组住院费用[MD=–0.01,95%CI(–0.23,0.21),P=0.94]的差异无统计学意义。结论当前证据表明,与传统2D腹腔镜辅助结直肠癌手术相比,3D腹腔镜辅助结直肠癌手术具有术中出血少、手术时间短、术后并发症发生率低、住院时间短、不增加住院费用等优势。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关 键 词：3D腹腔镜  2D腹腔镜  结直肠癌 META分析 系统评价  

分 类 号：R735.34]