文献类型：期刊文章

作　　者：高家林[1,3] 朱玉[4] 张魏[2] 鲁雅群[1] 胡永慧[1] 曹雪华[1] 李勤[1] 何俊俊[1] 王李卓[3,5]

GAO Jialin;ZHU Yu;ZHANG Wei;LU Yaqun;HU Yonghui;CAO Xuehua;LI Qin;HE Junjun;WANG Lizhuo(Department of Endocrinology and Genetic Metabolism,The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College,Wuhu 241001,China)

机构地区：[1]皖南医学院第一附属医院弋矶山医院内分泌科,安徽芜湖241001 [2]皖南医学院第一附属医院弋矶山医院微机中心,安徽芜湖241001 [3]皖南医学院活性生物大分子研究安徽省重点实验室,安徽芜湖241002 [4]皖南医学院公共卫生学院,安徽芜湖241002 [5]皖南医学院生物化学与分子生物学教研室,安徽芜湖241002

出　　处：《皖南医学院学报》

基　　金：国家自然科学基金项目(81800766);安徽省自然科学基金项目(1708085MH188);安徽省学术与技术带头人后备人选经费项目(2017H120);安徽省教育厅优秀拔尖人才项目(2014-181);弋矶山医院引进人才科研基金项目(YR201612),弋矶山医院三新项目(Z1816);安徽省高校优青培育项目(gxqy2018041)

年　　份：2019

卷　　号：38

期　　号：4

起止页码：343-347

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:初步建立和定义尿蛋白发生敏感指数(尿蛋白/尿糖、糖肾指数)方法,并探讨其用于预测糖尿病肾病(DKD)发病的有效性。方法:筛选近3年本院至少2次以上住院糖尿病患者(前后间隔不少于3个月)期间段内第一次住院尿糖阳性患者,并根据尿蛋白是否阳性分为尿蛋白阳性合并尿糖阳性(UP+/G+)组和尿蛋白阴性合并尿糖阳性(UP-/G+)组,通过相关性分析、分层分析、分组分析等回顾性分析,评估糖肾指数用于DKD早期预测的可行性。结果:一般资料分析表明,UP+/G+组尿糖低于UP-/G+组(P<0.05),而糖肾指数、尿酸、肌酐、尿素氮、血压、病程、体质量等指标高于UP-/G+组(P<0.05或0.01),其余HbA1c、空腹血糖、年龄等指标差异无统计学意义。基于尿糖敏感(尿蛋白阳性)的UP+/G+组患者后期住院尿蛋白阳性率高于UP-/G+组(P<0.01),对糖肾指数进行高低分层后分析表明,随着糖肾指数及分层的危险程度增加,后期尿蛋白出现阳性的比率也随之增高,差异具有统计学意义(P<0.001)。对尿蛋白发生的相关因素及尿糖相关性分层分析表明,除病程、血压、体质量外(P<0.01),尿糖也是尿蛋白发生的密切相关因素(分层条件相关),对尿糖的相关性按糖肾指数进行分层分析发现,糖肾指数在0.1~1之间时(中度~高度),尿蛋白与尿糖的发生高度相关(具有尿糖敏感性),有统计学意义(P<0.01),而在低度及极高度分层时,尿蛋白与尿糖不具有明显相关性(P>0.05)。结论:DKD患者尿蛋白的发生具有尿糖敏感性,与尿糖存在着条件(临床易感)相关性,基于尿糖敏感性的尿蛋白发生敏感指数(糖肾指数)可作为DKD的易感预测指数,指导临床DKD的防治。

关 键 词：尿蛋白 尿糖敏感性  糖肾指数  糖尿病肾病 预测  发病易感性

分 类 号：R587.2] R329.26]