文献类型：期刊文章

作　　者：张胜超[1] 陈浩[1] 秦宣[1] 徐正浪[1]

Sheng-chao Zhang;Hao Chen;Xuan Qin;Zheng-lang Xu(Department of Thoracic Surgery,Qingpu Branch of Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 201700,China)

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科

出　　处：《中国现代医学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：29

期　　号：14

起止页码：106-109

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)术前薄层胸部CT图像中,不同窗宽窗位下测得的GGN大小对其病理浸润性的预测价值。方法回顾性分析2015年1月—2018年3月复旦大学附属中山医院青浦分院手术证实为肺腺癌的47例患者,共49个GGN术前薄层胸部CT图像及术后病理结果。测量GGN在肺窗(窗宽1500HU,窗位-400HU)、纵隔窗(窗宽350HU,窗位50HU)及调整窗(窗宽1300HU,窗位50HU)的平均直径并结合术后病理分析。结果49个GGN中浸润性腺癌(IAC)32个,非浸润性腺癌17个;后者含13个微润浸腺癌(MIA),2个原位癌(AIS),2个不典型腺瘤样增生。肺窗上GGN平均直径以15mm为临界值,调整窗和纵隔窗上GGN平均直径以5mm为临界值区分IAC和非IAC;GGN平均直径≥临界值组的肺腺癌为浸润性腺癌的比例升高(P<0.05)。以肺窗上测得的GGN平均直径≥15mm诊断的肺腺癌为IAC的敏感性为62.50%,特异性为88.24%。以调整窗和纵隔窗上测得的GGN平均直径≥5mm诊断的肺腺癌为IAC的敏感性分别为75.00%和31.25%、特异性分别为94.12%、100.0%。结论不同窗宽窗位下测得的GGN大小与浸润性相关。综合考虑不同窗宽窗位测得的GGN大小对GGN肺腺癌是否浸润有预测价值,为术前制定手术方案提供参考。

关 键 词：肺肿瘤 腺癌 体层摄影术,螺旋计算机  诊断  

分 类 号：R445.3]