文献类型：期刊文章

作　　者：肖慧娟[1,2] 张明[2] 齐玉梅[2] 韩涛[1,3,4,5] 王昕[2]

XIAO Hui-juan;ZHANG Ming;QI Yu-mei;HAN Tao;WANG Xin(The Third Centre Clinical College, Tianjin Medical University;Department of Nutrition, Tianjin Third Central Hospital Affiliated to Nankai University;Department of Gastroenterology and Hepatology, Tianjin Third Central Hospital Affiliated to Nankai University;Tianjin Institute of Hepatobiliary Disease;Tianjin Key Laboratory of Artificial Cell,Tianjin 300170, China)

机构地区：[1]天津医科大学三中心临床学院 [2]南开大学附属天津市第三中心医院营养科 [3]南开大学附属天津市第三中心医院消化(肝病)科 [4]天津市肝胆疾病研究所 [5]天津市人工细胞重点实验室,天津300170

出　　处：《肠外与肠内营养》

基　　金：十三五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”国家科技重大专项子课题(2017ZX10203201007)

年　　份：2019

卷　　号：26

期　　号：3

起止页码：145-149

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:观察用生物电阻抗法测得的相位角(PA)与肝硬化病人营养状况的关系,探讨其对临床结局的影响。方法:收集肝硬化住院病人145 例,进行营养风险筛查、人体测量、血生化检查、人体成分分析,根据PA将病人分为低PA组和正常PA组,分析PA与营养相关指标的关系;随访48 个月,比较两组存活、并发症发生情况。结果:55.9%(81/145)肝硬化病人PA低于正常。低PA组年龄大于正常PA组,血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)、血红蛋白(HB)、上臂肌围(AMC)、握力(GS)、身体细胞量(BCM)、去脂体重(FFM)低于正常PA组(P < 0.05),浮肿指数(ECW/TBW)高于后者(P < 0.05),而前白蛋白(PALB)、脂肪含量(FM)等指标两组无明显差异(P > 0.05)。PA与年龄、ECW/TBW呈负相关(P < 0.05),与TP、ALB、CHE、PALB、HB、AMC、GS、BCM、FFM呈正相关(P < 0.05)。低PA与营养风险、肝功能恶化,腹/胸水、食管/胃底静脉曲张、肝性脑病明显相关(P < 0.05);随着肝功能进展,PA值呈下降趋势(P < 0.05)。随访期间低PA组死亡率和感染发生率高于正常PA组(P<0.05),低PA组死亡、感染风险分别升高2.371 倍[OR=3.371,95%CI(1.177, 9.659)]和2.369 倍[OR=3.369,95%CI(1.169,11.666)]。结论:PA可反映肝硬化病人的营养状况,低PA与年龄、肝功能、并发症有关,低PA者死亡、发生并发症的风险升高。相位角的检测有助于肝硬化病人的营养状况评估及临床结局预测。

关 键 词：肝硬化 相位角 营养状况 临床结局  

分 类 号：R459.3] R575.2[临床医学类]