文献类型：期刊文章

作　　者：杨玉梅[1] 封蕾[2] 杨希[3] 戴惠[2] 衣金秋[2] 刘飞凤[1] 李玲玉[1] 刘铮[3] 鲍欢[1]

YANG Yumei;BAO Huan(Department of Neurology,East Hospital,Tongji University,Shanghai 200120,China)

机构地区：[1]同济大学附属东方医院神经内科,上海200120 [2]上海市浦东新区三林社区卫生服务中心,上海200124 [3]上海市浦东新区东明社区卫生服务中心,上海200120

出　　处：《中风与神经疾病杂志》

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会科研项目(No.201640388);浦东新区卫生系统重点学科学建设资助项目(No.PWZxq2017-08)

年　　份：2019

卷　　号：36

期　　号：6

起止页码：531-535

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨社区健康教育是否能缩短社区居民发生急性脑梗死后的院前延迟时间、提高时间窗内的就诊率,进而提高rt-PA静脉溶栓率。方法2015年-2018年,在上海市浦东新区,选取东方医院周边两个自然社区分别作为干预社区和对照社区,对年龄≧65岁的户籍人群进行脑卒中高危人群的筛查。对干预社区筛查出的高危人群进行脑卒中早期救治的健康教育,对照组不开展。并对上述人群进行随访,比较发生卒中后院前延迟时间、时间窗内的就诊率、静脉溶栓治疗率的差异。结果随访期间,干预社区的高危人群中共有85人发生脑梗死,对照社区95人。干预社区有27人(31.80%)接受溶栓治疗,对照社区14人(14.70%);干预社区院前延迟时间中位数150min,对照社区为285min,差异显著。干预社区在4.5d内就诊人数为54人(63.53%),9人(18%)拒绝溶栓治疗;对照社区45人(47.36)在4.5h内就诊,16人(37.2%)拒绝溶栓,差异显著。两社区脑梗死人群的就诊方式、入院交通工具的选择、就诊时的NIHSS评分、溶栓禁忌证、DNT差异不显著。结论在脑卒中高危人群中开展脑卒中早期救治的社区健康教育可缩短院前延迟时间、提高时间窗内就诊人数,对提高脑梗死静脉溶栓率有重要意义。

关 键 词：社区健康教育 脑梗死 溶栓

分 类 号：R743.3]