文献类型：期刊文章

作　　者：杜艳茹[1] 章蒙[2] 任玉青[2] 狄紫蕊[2] 任雪童[2] 王彦刚[1]

DU Yanru;ZHANG Meng;REN Yuqing;DI Zirui;REN Xuetong;WANG Yangang(Affiliated Hospital of Hebei University of Chinese Medicine,Shijiazhuang,050011;Graduate School,Hebei University of Chinese Medicine)

机构地区：[1]河北中医学院附属医院,河北省石家庄市050011 [2]河北中医学院研究生学院

出　　处：《中医杂志》

基　　金：河北省科技计划项目(13277759D);河北省中医药管理局科研计划(2013038);第三届国医大师传承工作室及全国名中医传承工作室建设项目

年　　份：2019

卷　　号：60

期　　号：12

起止页码：1051-1055

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察胃康安联合四联杀菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效及可能作用机制。方法将220例Hp相关性胃炎患者随机分为胃康安组、安慰剂组各110例。两组均给予标准四联杀菌疗法:奥美拉唑肠溶片每次20 mg,每日2次;奥硝唑分散片每次0.5 g,每日2次;阿莫西林分散片每次1.0 g,每日2次;枸橼酸铋钾颗粒每次1.0 g,每日4次,以上药物均口服2周。胃康安组予胃康安中药方每日1剂,安慰剂组予安慰剂每日1剂,两组均治疗1个月。分别于治疗前和停药1个月后比较两组患者中医症状(包括胃脘胀满或疼痛、恶心呕吐、饮食减少、嗳气泛酸、口干口苦)积分、胃黏膜改变情况(包括充血、水肿、糜烂和出血点),计算症状缓解时间、Hp根除率,检测血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算症状缓解时间、Hp根除率,判定临床疗效。结果胃康安组治愈30例,显效41例,有效34例,无效5例,总有效率95.45%。安慰剂组治愈20例,显效32例,有效38例,无效20例,总有效率81.81%,治疗组总有效率高于安慰剂组(P<0.05)。治疗后两组间比较,胃康安组各中医症状积分及血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于安慰剂组,血清胃泌素-17水平高于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组症状缓解的时间为(9.0±3.7)天,安慰剂组为(16.1±5.1)天,胃康安组症状缓解早于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组患者胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血点好转例数均明显多于安慰剂组(P<0.05)。胃康安组、安慰剂组Hp根除率分别为64.55%、47.22%,胃康安组根除率明显高于安慰剂组(P<0.05)。结论胃康安联合四联杀菌疗法治疗Hp相关性胃炎在提高临床疗效、缓解症状、促进胃黏膜修复、提高根除Hp率方面优于单用四联杀菌疗法,升高血清胃泌素-17水平和降低血清PGⅠ、PGⅡ水平可能是其机制之一。

关 键 词：慢性胃炎 幽门螺杆菌 胃康安  胃泌素-17 胃蛋白酶原

分 类 号：R259[中西医结合类]