文献类型：期刊文章

作　　者：罗玲[1,2] 尹立雪[1] 王斯佳[1] 郭智宇[3]

Luo Ling;Yin Lixue;Wang Sijia;Guo Zhiyu(Key Laboratory of Ultrasound in Cardiac Electrophysiology and Bio-mechanics of Sichuan Province, Institute of Ultrasound in Medicine, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital, Chengdu 610072, China;North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China;GE Healthcare Ultrasound Clinical Education Team, Chengdu 600731, China)

机构地区：[1]四川省医学科学院·四川省人民医院超声医学研究所,超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室,成都610072 [2]川北医学院,四川南充637000 [3]通用电气医疗集团超声临床教育部,成都600731

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》

年　　份：2019

卷　　号：16

期　　号：2

起止页码：108-114

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的采用斑点追踪超声心动图定量技术可视化评估系统性红斑狼疮(SLE)患者左心室四维应变和扭转等心肌力学参数变化,揭示该类患者可能存在的亚临床左心室心肌功能损伤。方法选取2017年7月至2018年1月在四川省人民医院就诊的无心脏受累常规证据的SLE确诊患者59例(SLE组)和同期体检中心年龄、性别相匹配的健康志愿者37例(健康对照组),两组均行常规超声心动图(TTE)、超声组织多普勒成像(TDI)和四维超声自动左心室定量技术(4D Auto LVQ)检测,获取左心室几何构型相关参数:左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV);左心室心功能相关参数:射血分数(EF)、每搏量(SV)、左心室心肌做功指数(MPI);左心室心肌收缩期整体纵向应变(GLS)、收缩期整体圆周应变(GCS)、收缩期整体径向应变(GRS)、收缩期整体面积应变(GAS)、旋转角度(twist)和扭转(torsion)。采用独立样本t检验比较两组相关参数测量值的差异。结果(1)左心室构型相关参数:SLE组LVPWT、IVST测值均在正常参考值范围内,但较健康对照组测值增大,差异均有统计学意义(t=5.816、5.366,P均<0.05);SLE组左心室心肌质量和质量指数均较健康对照组测值增加:[LVM:(122.3±30.8)g vs (95.8±22.3)g,LVMI:(82.3±17.6)g/m^2 vs(65.0±13.5)g/m^2,EDmass:(109.3±13.3)g vs(100.7±10.6)g,ESmass:(110.0±13.3)g vs(101.1±10.7)g],差异均有统计学意义(t=4.880、5.421、3.357、3.439,P均<0.05);两组LVEDD比较,差异无统计学意义(P> 0.05);(2)SLE组与健康对照组LVEF均>60%,两组LVEF、FS、SV差异均无统计学意义(P均> 0.05);TDI相关参数:SLE组MPI和平均E/e均较健康对照组测值增大:[MPI:0.47±0.10 vs 0.38±0.07,平均E/e:8.0±1.7 vs 6.9±0.9],差异均有统计学意义(t=4.352、4.009,P均<0.05);(3)SLE组GLS、GCS、GRS及GAS均显著低于健康对照

关 键 词：系统性红斑狼疮 四维超声 亚临床 心肌功能

分 类 号：R445.1] R593.241]