文献类型：期刊文章

作　　者：岑颖欣[1] 张思森[1] 舒延章[1] 鲁利斌[2]

Cen Yingxin;Zhang Sisen;Shu Yanzhang;Lu Libin(Department of Emergency and Intensive Care Unit,Affiliated Zhengzhou People's Hospital,Southern Medical University,Zhengzhou 450003,Henan,China;Zhengzhou Emergency Medical Rescue Center,Zhengzhou 450047,Henan,China)

机构地区：[1]南方医科大学附属郑州人民医院急危重症医学科,河南郑州450003 [2]郑州市紧急医疗救援中心,河南郑州450047

出　　处：《中华危重病急救医学》

基　　金：河南省医学重点学科专项资金支持项目(2016-26155);河南省科技惠民计划重点支持项目(152207310007).

年　　份：2019

卷　　号：31

期　　号：4

起止页码：439-443

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析郑州市院外心搏骤停(OHCA)患者急救情况,探讨影响OHCA患者心肺复苏(CPR)预后的相关因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月郑州市紧急医疗救援中心接收的OHCA患者资料。收集患者性别、年龄、是否有旁观者、旁观者质量(医护人员、非医护人员)、120接诊时间段(白天/夜晚)、心搏骤停地点(居住地、公共场所、酒店、其他)、急救医疗服务(EMS)反应时间、CPR持续时间、首次监测到的心律、除颤、通气方式(球囊面罩、喉罩、气管插管)、肾上腺素用量、心搏骤停原因、复苏结果〔自主循环恢复(ROSC)或死亡〕。对影响CPR预后的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果①普查结果:2年间郑州市OHCA患者共计7728例,其中3891例在救护人员到达现场时已临床死亡,1413例放弃抢救,2424例经积极抢救后仅有51例ROSC。07:01至23:00接诊量达73.71%(5696/7728),23:01至07:00接诊量占26.29%(2032/7728);从120指挥中心接到求救电话至救护人员到达现场所用时间,即EMS反应时间为(9.36±6.75)min;心搏骤停多发生在患者居住地〔占61.61%(4761/7728)〕,其次是公共场所〔占16.19%(1251/7728)〕;男性发生心搏骤停概率大于女性〔63.11%(4877/7728)比36.89%(2851/7728)〕;60岁以上者占54.94%(4246/7728);心搏骤停原因以心源性为主〔占38.63%(2985/7728)〕,其次为创伤〔占19.16%(1481/7728)〕。②CPR预后相关因素:单因素分析显示,年龄、旁观者、120接诊时间段、CPR持续时间、首次监测心律、肾上腺素用量、心搏骤停原因与OHCA患者ROSC有关〔年龄:优势比(OR)=0.450,95%可信区间(95%CI)=0.257~0.787;旁观者:OR=6.446,95%CI=4.695~8.851;120接诊时间段:OR=1.941,95%CI=1.114~3.382;CPR持续时间:OR=0.163,95%CI=0.074~0.360;首次监测心律:OR=0.080,95%CI=0.042~0.155;肾上腺素用量:OR=0.423,95%CI=0.241~0.740;心搏骤停原因:OR=1.901,95%CI=1.091~3.314;均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示

关 键 词：院外心搏骤停 心肺复苏 影响因素  预后

分 类 号：R459.7]