文献类型：期刊文章

作　　者：蔡建[1] 刘舒畅[2,3,4] 邱小松[2,4,5] 李丽[2,4,4] 许铁[2,4,5] 叶英[2,4,5]

CAI Jian;LIU Shu chang;QIU Xiao song;LI Li;XU Tie;YE Ying(Municipiil Organ Hospital. Xuzhou. Jiangsu 221002, China)

机构地区：[1]徐州市市级机关医院,徐州221002 [2]徐州医科大学附属医院急救中心 [3]徐州医科大学研究生学院 [4]徐州医科大学急救与救援医学系 [5]江苏省卫生应急研究所

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：14

期　　号：5

起止页码：442-445

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察右美托咪定(dexmedelomidine.DF.X)对机械通气脓毒症患者病情的影响方法选取2018年1 -12月徐州医科大学附属医院急诊ICL收治脓毒症并行机械通气的60例患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为DEX组和丙泊酚组各30例,分别采用右美托咪定和丙泊酚镇静,控制躁动-镇静评分系统(thecontrol of the sedation-sedation scoring system, RASS)评分在-2~0 分;2 组患者分别于用药前(TO),用药后 24 h(Tl)、48 h(T2)和72 h(T3)时抽取静脉血检测肝肾功能指标.同时行血气分析检测乳酸水平并计算氧和指数(PaO/FiOj;比较两组患者接受镇静治疗后第5天、第10天时SOFA和APACHE II评分.统计机械通气时间、ICU住院时间,28 d死亡率及不良反应发生率,结果两组间性别、年龄、SOFA评分,APACHE II评分等基线指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Lae、AI.T、TBIL、AST,Urea、SCr等指标较治疗前显著下降,PO2/FiO2逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第5和第10天APACHE II及SOFA评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);DEX组患者上述指标的改善情况优于丙泊酚组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者机械通气时间、ICU入住时间、不良事件发生率及28 d病死率比较.差异无统计学意义(P> 0.05)。结论DEX能改善对机械通气脓毒症患者肺功能及肝肾功能,需要进行大样本RCT研究验证DEX是否能改善这类患者的预后。

关 键 词：右美托咪定  脓毒症 机械通气

分 类 号：R453]