文献类型：期刊文章

作　　者：童华[1] 叶信海[1]

机构地区：[1]复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科,上海200031

出　　处：《中国眼耳鼻喉科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：3

起止页码：194-195

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：资料患者男性,32岁。因鼻背部红肿伴反复流脓10月余就诊我院。患者于2017年9月在外院行膨体聚四氟乙烯(expanded polyterafluoroethylene,e-PTFE)隆鼻术,2周后因无意中碰撞鼻部发生植入物移位。2018年1月接受修复手术,外院医师为其重新调整e-PTFE植入物的位置。该次手术后患者左侧半面部持续水肿1周余,此后左侧鼻根部皮肤开始红肿、破溃,并反复流出黄色脓液。外院医师为患者进行脓腔抽吸、切开引流及抗生素治疗,症状无明显改善。2018年5月转至上级医院就诊,鼻部CT检查提示植入物感染(图1)。遂行局部麻醉下植入物取出术+清创术,术中取出一根完整的e-PTFE植入物(图2)。但经过此次手术后患者的鼻部感染症状仍然没有获得明显改善,并且在右侧鼻前庭也开始出现窦道流脓。2018年6~10月外院医师为患者进行了多次窦道冲洗及反复换药,均无效。2018年8月患者曾在外院行磁共振(MRI)检查,除提示局部炎症外无其他异常发现。针对患者感染持久不愈的情况,外院医师告知患者植入物取出后感染灶来源已根除,除继续冲洗换药处理外无其他进一步的治疗措施,遵医嘱治疗,仍未愈。

关 键 词：膨体聚四氟乙烯 隆鼻术 感染  术后患者  难愈 CT检查 植入物  修复手术

分 类 号：R765.9]