文献类型：期刊文章

作　　者：金大勇[1] 肖芝华[1] 陈斌[1] 孙娜[1] 王爽[1]

机构地区：[1]吉林省辽源市中心医院泌尿外科,吉林辽源136200

出　　处：《现代医学》

年　　份：2019

卷　　号：47

期　　号：2

起止页码：183-186

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探究血清内毒素、肝素结合蛋白(HBP)与血白细胞(WBC)计数联合检测在行经皮肾镜碎石术(PCNL)后脓毒症患者中的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月～2017年12月我院收治的600例行PCNL手术患者的临床资料,其中80例患者术后发生脓毒症,作为脓毒症组,520例术后未发生脓毒症患者作为对照组。比较两组患者术前、术后第1 d血清内毒素、HBP及血WBC计数水平,评价这三种指标联合检测对PCNL术后脓毒症的诊断价值。结果:术前,两组患者的血清内毒素、HBP及血WBC计数水平比较无统计学意义(P> 0. 05);术后,两组患者的上述指标水平均较术前升高,且以脓毒症组上升更为显著,组内手术前后及术后组间比较差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析结果显示,内毒素、HBP与血WBC计数联合检测诊断PCNL术后脓毒症的AUC面积最大,为0. 966,明显大于单项指标检测(P <0. 05);且三者联合检测的敏感度、特异性及约登指数分别为90. 6%、95. 4%、86. 0%,均高于单项指标的检测(P <0. 05)。结论:血清内毒素、HBP及血WBC计数的联合检测可显著提高PCNL术后脓毒症早期诊断的价值,高于这三项指标的单独检测。

关 键 词：经皮肾镜碎石术 脓毒症  内毒素 肝素结合蛋白  白细胞  

分 类 号：R695]