文献类型：期刊文章

作　　者：胡树罡[1,2] 沈滢[3] 莫非[2] 顾晓美[2] 管重远[2]

HU Shugang;SHEN Ying;MO Fei

机构地区：[1]南京医科大学附属老年医院心脏康复门诊,南京210024 [2]南京医科大学附属老年医院康复医学科 [3]江苏省人民医院康复医学科

出　　处：《中国康复医学杂志》

基　　金：江苏省老年医学研究所基金项目(L201406)

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：4

起止页码：433-439

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨不同部位低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年慢性失眠症患者睡眠及日间疲劳的影响。方法:90例患者被随机分为右背外侧前额叶皮质(DLPFC)组、脑干中缝核(RN)组和伪刺激组。右DLPFC组和RN组分别在右侧DLPFC区和RN区给予低频rTMS,伪刺激组将线圈垂直竖起置于顶叶。治疗4周前后,通过睡眠日记获取患者睡眠潜伏期(SOL)、睡后觉醒时间(WASO)、睡后觉醒次数(WNSO)、总睡眠时间(TST)、总卧床时间(TIB)、睡眠效率(SE),并评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和多维度疲劳量表(MFI)的分项分及总分,比较治疗前后各项指标和评分的差异。结果:治疗后与治疗前对比,右DLPFC组和RN组SOL、WASO、WNSO、TST、SE及PSQI各项评分与MFI总分和一般疲劳、躯体疲劳、精神疲劳分项得分出现显著降低,差异具有显著性意义(P<0.05),而伪刺激组虽个别患者评分也出现小幅下降,但差异无显著性意义(P>0.05)。多组间比较,右DLPFC组在TST、SE及PSQI的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分和MFI的总分、一般疲劳、精神疲劳方面改善最好,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:低频rTMS刺激右DLPFC区较RN区对老年慢性失眠症患者的主观睡眠质量和日间疲劳度改善更优。

关 键 词：老年 失眠 经颅磁刺激 背外侧前额叶皮质  中缝核

分 类 号：R256.23] R454.1[中医学类]