文献类型：期刊文章

作　　者：温楚玲[1] 周红梅[2] 江杰[2] 姜宗培[3] 李慧娟[2] 刘国辉[2]

Wen Chuling;Zhou Hongmei;Jiang Jie;Jiang Zongpei;Li Huijuan;Liu Guohui(Graduate School of Guangdong Medical University,Zhanjiang 524000,China;Department of Nephrology,Dongguan People's Hospital,Southern Medical University,Dong guan 523808,China;Department of Nephrology,the Sixth Affiliated Hospital,Sun Yat-Sen University,Guangzhou 510655,China)

机构地区：[1]广东医科大学研究生学院,湛江524000 [2]南方医科大学附属东莞市人民医院肾内科,东莞523808 [3]中山大学附属第六医院肾内科,广州510655

出　　处：《中华肾脏病杂志》

年　　份：2019

卷　　号：35

期　　号：4

起止页码：247-252

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨珠三角地区维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析间期血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响因素,旨在为临床防治提供依据。方法对珠三角地区10家血液透析中心的MHD患者进行回顾性分析,根据患者透析间期收缩压变异系数(systolic blood pressure-coefficient of variation,SBP-CV)的四分位数将患者分成4组,记录患者的临床资料、生化指标及用药情况,比较组间差异并对有意义的指标进行二分类Logistic回归分析。结果共纳入1010例患者,男性612例,女性398例,年龄(56.3±13.9)岁,透析龄(48.4±36.1)个月,透析间期SBP-CV为8.07%(5.72%,11.34%)。根据患者透析间期SBP-CV的四分位数分成4组:低BPV组(SBP-CV≤5.72%,253例)、中BPV组(5.72%<SBP-CV≤8.07%,252例)、高BPV组(8.07%<SBP-CV≤11.34%,253例)和极高BPV组(SBP-CV>11.34%,252例),组间透析龄、合并糖尿病、超滤量、透析间期体重增长率(interdialysis weight gain rate,IDWGR)、血钙、使用钙通道拮抗剂比例的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高IDWGR(OR=1.216,95%CI 1.108~1.435,P<0.001)是BPV的独立危险因素,高超滤量(OR=0.436,95%CI 0.330~0.575,P<0.001)、使用钙通道拮抗剂(OR=0.686,95%CI 0.477~0.986,P=0.042)是BPV的独立保护因素。结论高IDWGR是MHD患者透析间期BPV的独立危险因素,高超滤量、使用钙通道拮抗剂是MHD患者透析间期BPV的保护因素。

关 键 词：肾透析 血压 危险因素  透析间期 血压变异性

分 类 号：R692.5]