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不同机械通气方式治疗新生儿呼吸衰竭的效果及对患儿CC16、KL-6水平的影响
Effect of different mechanical ventilation on neonatal respiratory failure and the levels of CC16 and KL-6 in neonates
文献类型:期刊文章
YUAN Jing;LI Shu-fang;LI Ya-fei;LANG Yuan-fa;WANG Sha(Department of Neonatology,the First Hospital of Handan,Hebei Province,Handan 056000,China;The Second Department of Pediatric,the First Hospital of Handan,Hebei Province,Handan 056000,China;Department of Pediatric,the Second Hospital of Handan,Hebei Province,Handan 056000,China;The Second Department of Neurologist,the First Hospital of Handan,Hebei Province,Handan 056000,China)
机构地区:[1]河北省邯郸市第一医院新生儿科,河北邯郸056000 [2]河北省邯郸市第一医院儿二科,河北邯郸056000 [3]河北省邯郸市第二医院儿科,河北邯郸056000 [4]河北省邯郸市第一医院神经内二科,河北邯郸056000
基 金:河北省医学科学研究重点课题(20171111)
年 份:2019
卷 号:40
期 号:5
起止页码:551-555
语 种:中文
收录情况:CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的探讨有创高频振荡通气和同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效及对患儿CC16、KL-6水平的影响。方法选取呼吸衰竭患儿130例,按随机数字表法将其分为观察组65例(其中足月儿53例,早产儿12例)和对照组65例(其中足月儿50例,早产儿15例)。观察组采用有创高频振荡通气治疗,对照组采用同步间歇指令通气治疗,比较2组早产儿和足月儿的临床疗效,并检测2组机械通气0 h、24 h和72 h血气指标氧合指数(oxygenation index,OI)、呼吸指数(respiratory index,RI)、二氧化碳分压(pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、氧分压(oxygen partial pressure,PaO_2)、动脉氧分压与吸入氧浓度比(oxygen partial pressure/fraction of inspiration O_2,PaO_2/FiO_2),治疗前后血清CC16及KL-6变化情况和不良反应发生率。结果观察组总的临床有效率为90.8%(59/65),明显高于对照组的80.0%(52/65)(P<0.05)。2组足月儿治疗有效率优于早产儿(P<0.05)。观察组经口喂养时间、呼吸机使用时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。机械通气后2组OI、RI和PaCO_2均呈逐渐下降趋势,2组PaO_2和PaO_2/FiO_2均呈逐渐升高趋势,但观察组降低和升高的幅度更大,2组在组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清CC16和KL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后观察组CC16和KL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组肺出血、呼吸机相关性肺炎、下呼吸道感染等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论有创高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效更佳,能够明显改善患儿血气指标,减缓炎症作用,从而降低患儿CC16、KL-6水平,改善肺部损伤,不良反应较少。
关 键 词:呼吸功能不全 婴儿,新生 呼吸,人工 治疗结果
分 类 号:R722.12]
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