文献类型：期刊文章

作　　者：马玲[1] 黄新梅[2] 刘军[2] 陈灶萍[2] 盛励[2] 李悦[2] 张瑞[2] 于志艳[2] 查兵兵[2] 吴跃跃[2] 杨敏[2] 丁和远[2] 张延荃[1] 孙田歌[2]

MA Ling;HUANG Xin-mei;LIU Jun;CHEN Zao-ping;SHENG Li;LI Yue;ZHANG Rui;YU Zhi-yan;ZHA Bing-bing;WU Yue-yue;YANG Min;DING He-yuan;ZHANG Yan-quan;SUN Tian-ge(Department of Obstetrics and Gynecology,Wujing Hospital,Minhang District,Shanghai 200241,China;Department of Endocrinology,Shanghai Fifth People's Hospital,Fudan University,Shanghai 200240,China)

机构地区：[1]上海市闵行区吴泾医院妇产科,上海200241 [2]复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科,上海200240

出　　处：《复旦学报（医学版）》

基　　金：上海市卫计委青年科研项目(20164Y0227)~~

年　　份：2019

卷　　号：46

期　　号：2

起止页码：281-284

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者。测定血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(1HBG和2HBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、孕前体重指数(body mass index,BMI)和空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等指标。采用稳态模式(homeostasis model assessment,HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA β cell function,HOMA-β)和处置指数(desposition index,DI)。GDM及PGDM组孕前BMI、FBG、1HBG、2HBG、HbA1c和LnHOMAIR高于NGT组(P<0.05),PDGM组1HBG和HbA1c高于GDM组(P<0.05)。NGT、GDM及PGDM组大于胎龄儿(large for gestaional age,LGA)发生率分别为6.8%、13.8%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,新生儿体重与孕前BMI(r=0.183,P<0.001)、FBG (r=0.070,P=0.019)、1HBG(r=0.183,P<0.001)、2HBG(r=0.125,P<0.001)、三酰甘油(r=0.112,P=0.001)、LnHOMA-IR (r=0.102,P=0.033)呈正相关。多元逐步回归显示,新生儿体重与FBG和孕前BMI呈独立正相关(P<0.05)。随着糖代谢紊乱加重,LGA发生率逐渐增加,FBG及孕前BMI是影响LGA的独立危险因素。

关 键 词：妊娠糖尿病(GDM)  糖代谢紊乱 妊娠结局  

分 类 号：R714.25] R587.1[临床医学类] R587.1