文献类型：期刊文章

作　　者：杨汉华[1,2] 谢淑霞[1,3] 肖丹萍[1] 黄亮萍[1] 李伟中[1] 马廉[1,4]

Yang Hanhua;Xie Shuxia;Xiao Danping;Huang Liangping;Li Weizhong;Ma Lian(Department of Neonatology,the Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College,Shantou 515041,Guangdong Province,China;Department of Neonatology,Shenzhen Pingshan District Maternal and Child Health Hospital (Maternal and Child Health Hospital of Shenzhen University),Shenzhen 518122,Guangdong Province,China;Department of Neonatology,Gaozhou People′s Hospital,Gaozhou 525200,Guangdong Province,China;Pediatric Research Institute of Shenzhen Children′s Hospital,Shenzhen 518038,Guangdong Province,China)

机构地区：[1]汕头大学医学院第二附属医院新生儿科,广东汕头515041 [2]深圳市坪山区妇幼保健院·深圳大学妇幼保健院新生儿科,广东深圳518122 [3]高州市人民医院新生儿科,广东高州525200 [4]深圳市儿童医院儿研所,广东深圳518038

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》

基　　金：深圳市知识创新计划项目(JCYJ20160429141742207).

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：6

起止页码：417-420

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨新生儿脑梗死(NCI)的临床特点、发病机制、诊疗及预后,以进一步加深对该病的认识,提高临床疗效并改善预后。方法对高州市人民医院和汕头大学医学院第二附属医院新生儿科2013年1月至2018年3月收治的39例NCI患儿的临床病史、头颅磁共振成像(MRI)+磁共振弥散加权成像(DWI)资料及随访结果进行回顾性分析。结果入选39例患儿均通过MRI+DWI检查诊断为NCI,其中足月儿30例(76.92%),早产儿9例(23.08%);男性患儿占61.54%(24/39例);17例(43.59%)因脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、母亲妊娠期高血压等产科疾病行紧急剖宫产,25例(64.10%)存在围生期缺氧病史,32例(82.10%)为缺血性脑梗死,7例(17.90%)为出血性脑梗死。NCI最易累及大脑中动脉及其分支,且左侧较右侧多见。16例(41.03%)患儿出现惊厥症状。39例患儿中死亡2例,均为细菌性脑膜脑炎并NCI,1例在新生儿期放弃治疗,出院2 d后死亡,1例在11个月大时因脑性瘫痪、肺炎死亡。9例(31.03%)出现脑性瘫痪,2例能说话,但复杂语句无法表达。结论围生期缺氧、紧急剖宫产可能与NCI的发病密切相关。继发于细菌性脑膜脑炎的NCI病情更重,预后更差。NCI早期缺乏特异性临床表现,头颅MRI+DWI检查作为NCI诊断的金标准,可根据临床情况早期行头颅MRI+DWI检查,以协助早期诊断和干预。

关 键 词：婴儿,新生  脑梗死 诊断  治疗  病因学

分 类 号：R743.3]