文献类型：期刊文章

作　　者：周瑾[1] 周世崇[1] 李佳伟[1] 王宇[1] 陈雅玲[1] 王芬[1] 智文祥[1] 陈敏[1] 常才[1]

Zhou Jin;Zhou Shichong;Li Jiawei;Wang Yu;Chen Yaling;Wang Fen;Zhi Wenxiang;Chen Min;Chang Cai(Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China)

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032

出　　处：《中华超声影像学杂志》

基　　金：国家自然科学基金(81401422);上海市科学技术委员会引导项目(17411953400,17411963300);上海申康医院发展中心项目(SHDC22015016).

年　　份：2019

卷　　号：28

期　　号：3

起止页码：235-240

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析单灶性甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床、血清学及超声影像特征,寻找与颈部淋巴结转移相关的危险因素。方法回顾性分析2016年1-9月于本院行甲状腺手术且术后病理证实为单灶PTC的患者1 174例,按有无中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)分为CLNM阳性组及CLNM阴性组,应用单因素及多因素回归分析两组病例的临床及病灶超声特征,确定影响颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素,并建立列线图预测模型。结果1 174例患者中,469例(39.9%)表现为CLNM阳性。单因素分析显示:年龄、性别、术前甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、肿瘤最大径、位置、紧贴甲状腺被膜、回声、纵横比、声晕、微钙化与CLNM相关(P<0.05)。多因素分析显示年龄<55岁、男性、Tg≥20 μg/L、TPOAb<1 kU/L、肿瘤最大径>10 mm、微钙化为CLNM的独立危险因素。基于逻辑回归筛选的独立危险因素建立列线图,AUC为0.714,特异性为73.1%,敏感性为59.7%。结论单灶PTC患者年龄较小、男性、术前TPOAb水平低、Tg水平较高、超声图像中肿瘤较大、微钙化为中央区淋巴结转移的独立危险因素。

关 键 词：超声检查 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 列线图

分 类 号：R736.1] R445.1[临床医学类]