文献类型：期刊文章

作　　者：罗晓露[1] 黄艳丽[2] 冯双[3] 沙禹[4]

LUO Xiaolu;HUANG Yanli;FENG Shuang;SHA Yu(Tiaosanta Community Health Center,Chengdu 610041,China;Technology and Information Department,Health and Family Planning Bureau of Wuhou,Chengdu 610041,China;Medical Department,Pfizer Pharmaceutical Co.,Ltd.,Chengdu 610041,China;Maple Primary Healthcare Transformation Research Center,Chengdu 610041,China)

机构地区：[1]四川省成都市武侯区跳伞塔社区卫生服务中心,610041 [2]四川省成都市武侯区卫计局科信部,610041 [3]辉瑞制药有限公司医学部,四川省成都市610041 [4]四川省成都市武侯区枫树基层医疗转型研究中心,610041

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：2017年武侯区家庭医生签约服务区级科研课题项目

年　　份：2019

卷　　号：22

期　　号：11

起止页码：1277-1282

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景随着分级诊疗制度的落地和门诊特殊疾病管理政策的施行,大量2型糖尿病患者落地到社区卫生服务中心,患者能否通过门诊特殊疾病管理的办理影响其他汀类药物治疗率及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率仍是尚待回答的问题。目的评估门诊特殊疾病管理对成都市武侯区社区卫生服务中心2型糖尿病患者他汀类药物治疗率和治疗效果的影响。方法本研究为回顾性研究,以2017-06-15至2018-06-15成都市武侯区13所社区卫生服务中心家庭医生签约服务平台(EPM)上在管的2型糖尿病患者为研究对象,记录患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、是否合并高血压、职业、文化程度、是否纳入门诊特殊疾病管理、是否使用他汀类药物以及LDL-C水平。采用步进法进行多重线性回归分析LDL-C水平的影响因素。结果共纳入10 593例2型糖尿病患者,其中5 184例(48.94%)患者纳入门诊特殊疾病管理。纳入门诊特殊疾病管理者与未纳入者性别、年龄、合并高血压比例、职业、文化程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用他汀类药物治疗2 966例,他汀类药物治疗率为28.00%。纳入门诊特殊疾病管理者他汀类药物治疗率高于未纳入者,LDL-C水平低于未纳入者,LDL-C控制率高于未纳入者(P<0.05)。纳入门诊特殊疾病管理使用他汀类药物治疗者LDL-C水平低于未纳入门诊特殊疾病管理使用他汀类药物治疗者,LDL-C控制率高于未纳入门诊特殊疾病管理使用他汀类药物治疗者(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别〔β=-0.077,95%CI(-0.122,-0.032)〕、年龄〔β=-0.005,95%CI(-0.007,-0.003)〕、BMI〔β=0.010,95%CI(0.003,0.017)〕、合并高血压〔β=-0.097,95%CI(-0.145,-0.049)〕、职业〔β=0.026,95%CI(0.009,0.042)〕、纳入门诊特殊疾病管理〔β=-0.160,95%CI(-0.209,-0.111)〕、使用他汀类药物〔β=-0.163,95%CI(-0.217,-0.108)〕是2型糖尿病患者LDL-C水平的独�

关 键 词：糖尿病,2型  社区卫生服务 门诊特殊疾病管理  他汀类药物

分 类 号：R587.1]