文献类型：期刊文章

作　　者：闫斌斌[1] 贺晨宇[2] 贺建业[1] 侯迎晨[1]

Yan Binbin;He Chenyu;He Jianye(Department ofGeneral Surgery, Beijing Institute ofHeart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing 100029, China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院普外科北京市心肺血管疾病研究所,北京100029 [2]郑州大学临床医学系,2014级郑州450003

出　　处：《中国微创外科杂志》

基　　金：北京市科学技术委员会生物医药与生命科学创新培育研究(Z15110200390000)

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：4

起止页码：298-302

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨手术刀和超声刀联合应用在腔镜辅助甲状腺手术Berry韧带解剖中的安全性和可行性。方法2017年6月～2018年7月,采用随机对照研究,将腔镜辅助单侧甲状腺叶加峡部切除、同侧中央区淋巴结清扫术中Berry韧带解剖分为单纯应用超声刀组(A组)与联合应用手术刀和超声刀组(B组)各31例,比较2组术后嗓音障碍指数评分、喉返神经损伤发生率、手术时间、Berry韧带解剖时间、术中出血量和术后引流量等指标的差异。结果喉返神经损伤发生率A组明显多于B组[25. 8%(8/31) vs. 3. 2%(1/31),χ~2=4. 679,P=0. 031],Berry韧带解剖时间A组明显短于B组[中位数5. 0(2～10) min vs. 7. 0(1～16) min,Z=-2. 346,P=0. 019]。2组手术时间[(63. 5±11. 6) min vs.(66. 2±15. 4) min,t=0. 773,P=0. 442]、术中出血量[(12. 9±7. 8) ml vs.(13. 5±5. 7) ml,t=0. 372,P=0. 711]、术后引流量[(46. 9±19. 3) ml vs.(41. 9±16. 5) ml,t=-1. 097,P=0. 277]、术后3天嗓音障碍指数评分[2. 0(0～20) vs. 2. 0(0～13),Z=-0. 661,P=0. 509]和清扫淋巴结数目[6. 0(3～18) vs. 6. 0(2～18),Z=-1. 276,P=0. 202]均无统计学差异。结论腔镜辅助甲状腺叶切除术中联合应用手术刀和超声刀解剖Berry韧带能够减少喉返神经热损伤。

关 键 词：手术刀 超声刀 Berry韧带  喉返神经损伤

分 类 号：R653]