文献类型：期刊文章

作　　者：吕晓娟[1] 汤卫红[1] 沈道江[2] 王惠庭[1] 刘伟[1] 管敏昌[3]

LYU Xiao-juan;TANG Wei-hong;SHEN Dao-jiang(Department of Internal Medicine,Hangzhou Children's Hospital,Hangzhou,Zhejiang 311000,China)

机构地区：[1]杭州市儿童医院内三科,浙江杭州311000 [2]浙江萧山医院儿科,浙江杭州311200 [3]浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院,浙江台州318050

出　　处：《中华全科医学》

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY524)

年　　份：2019

卷　　号：17

期　　号：4

起止页码：594-596

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的疗效。方法将本院2014年7月—2017年9月收治的120例MPP患儿按照随机数字表法均分为4组:A组、B组、C组及D组,每组30例。A组予以阿奇霉素注射液,10 mg/kg,静滴,1次/d,疗程3 d;停药4 d后再给予阿奇霉素干混悬剂,10 mg/kg,口服,1次/d,疗程7 d。B组予以阿奇霉素注射液,疗程5 d;停药4 d后再给予阿奇霉素干混悬剂治疗5 d。C组在A组的基础上,予以布地奈德,1 mg/次,雾化吸入,1次/d,疗程14 d。D组在B组的基础上,予以布地奈德,疗程14 d。比较4组患儿的总有效率、症状体征消失时间、肺功能、CRP、IL-6及TNF-α以及不良反应发生率。结果治疗后,C组(93.3%)和D组(96.6%)总有效率均明显高于A组(73.3%)和B组(73.3%);C组和D组症状体征消失时间均明显短于A组和B组,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,4组FEV1、FVC、PEF、CRP、IL-6及TNF-α较治疗前明显改善(均P<0.05),且C组和D组比A组和B组改善更加显著(均P<0.05);A组(10.0%)和C组(6.7%)不良反应总发生率均明显低于B组(36.7%)和D组(30.0%),差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎患儿疗效显著,可缩短病程,改善肺功能和炎症因子水平;同时,静脉注射阿奇霉素3 d的序贯疗法安全性更高。

关 键 词：儿童支原体肺炎 布地奈德 阿奇霉素序贯疗法 肺功能 白介素-6  肿瘤坏死因子α  

分 类 号：R725.6] R563.15[临床医学类]