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新生育政策下孕妇年龄的变化及对母婴并发症的影响
Changes in maternal age and its influences on maternal and neonatal complications under the two-child policy
文献类型:期刊文章
Lu Beiyi;Han Bo;Hu Huiwen;Long Wei;Wang Li;Cai Zhengmao;Wang Huiyan;Yu Bin(Department of Obstetrics,Changzhou Maternity and Child Health Care Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Changzhou 213003,China;Changzhou Zhonglou District Maternal and Child Health Care and Family Planning Service Center,Changzhou 213000,China;Department of Maternity Care,Changzhou Maternity and Child Health Care Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Changzhou 213003,China;Department of Laboratory,Changzhou Maternity and Child Health Care Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Changzhou 213003,China)
机构地区:[1]南京医科大学附属常州妇幼保健院产科,213003 [2]常州市钟楼区妇幼保健计划生育服务中心,213000 [3]南京医科大学附属常州妇幼保健院妇保科,213003 [4]南京医科大学附属常州妇幼保健院实验室,213003
基 金:国家自然科学基金资助项目(81773438);江苏省重点研究计划(社会发展)(BE2017650);江苏省第五期"333工程"培养资金资助项目(BRA2017119).
年 份:2019
卷 号:22
期 号:3
起止页码:157-163
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的探讨生育政策调整前后孕妇年龄构成变化趋势以及对母婴并发症发生情况的影响。方法回顾性分析2013年7月至2017年12月间南京医科大学附属常州妇幼保健院住院分娩42771例孕妇,根据孕妇分娩时实足年龄≥35周岁、<20周岁、≥20~<35周岁,分为高龄组(4307例)、低龄组(1140例)和适龄组(37324例)。收集孕妇发生妊娠并发症、胎儿情况等临床数据。计数资料用χ^2检验比较组间差异,采用Cochran-Armitage进行趋势检验分析。以适龄组的发生风险作为参照,应用二元logistic回归分析计算高龄组、低龄组孕妇妊娠并发症的发生风险。结果(1)2013年至2017年,高龄孕妇的比例有逐年上升的趋势(Z=-9.909,P<0.001),低龄孕妇的比例始终维持在较低水平并有逐年下降趋势(Z=10.685,P<0.001)。(2)低龄、高龄、适龄孕妇妊娠并发症发生率分别为52.8%(602/1140)、72.3%(3116/4307)、56.5%(21091/37324)。与适龄组相比,高龄孕妇早产[9.0%(3343/37324)与11.6%(499/4307)]、胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)[0.6%(218/37324)与1.2%(50/4307)]、妊娠期高血压疾病[4.2%(1561/37324)与8.7%(376/4307)]、产后出血[5.7%(2120/37324)与7.8%(336/4307)]、妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)[7.6%(2845/37324)与15.1%(650/4307)]、前置胎盘[1.7%(621/37324)与3.8%(165/4307)]发生率升高(χ^2值分别为124.233、20.087、180.013、31.299、280.126及97.904,P值均<0.001);低龄组妊娠期高血压疾病[4.2%(1561/37324)与5.9%(67/1140)]、胎儿窘迫[3.5%(1325/37324)与5.1%(58/1140)]、早产[9.0%(3343/37324)与15.0%(171/1140)]和FGR[0.6%(218/37324)与1.1%(12/1140)]发生率增高(χ^2值分别为4.234、7.546、48.668及4.086,P值均<0.05)。(3)低龄孕妇以胎膜早破、早产等与胎儿相关的并发症为主。高龄孕妇以GDM和妊娠期高血压疾病等母体本身并发症为主。(4)高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病中以重度子痫前期为主,占比为47.9%(180/376);而适龄孕妇以�
关 键 词:妊娠 年龄因素 妊娠结局
分 类 号:R714.433]
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