文献类型：期刊文章

作　　者：陆冰[1] 潘晓东[1] 周林赟[2] 胡秋菊[2] 刘晔[1] 盛娟[1] 傅坤发[1] 欧阳晓俊[1]

Lu Bing;Pan Xiaodong;Zhou Linyun;Hu Qiuju;Liu Ye;Sheng Juan;Fu Kunfa;Ouyang Xiaojun(Department of Geriatrics , Jiangsu Province Institute of Geriatrics , Nanjing 210024, China;Department of Radiology , Jiangsu Province Institute of Geriatrics , Nanjing 210024 , China)

机构地区：[1]江苏省老年医院干部保健科,南京210024 [2]江苏省老年医院放射科,南京210024

出　　处：《中华老年医学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：38

期　　号：3

起止页码：251-254

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hey)水平与脑白质病变(WML)程度及认知功能状况的相关性。方法回顾性病例对照研究,98例老年高血压患者按照Hey水平(Hcy≥10μmol/L的高血压患者定义为H型高血压)分为Hey正常组48例、H型高血压组50例。采用头颅MRhFazekas量表对患者WML病变程度分级.同时行简易智力状况检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定认知功能,比较HCY正常组、H型高血压组患者WML病变分级程度及认知功能差异,分析Hey水平与WML程度及认知功能状况间的关系。结果H型高血压组患者与HCY正常组患者比较.Fazekas量表评分升高[(3.2+1.0)分比(2.5±1.0)分(P<0.05)],深部白质信号评分升高[(1.7±0.8)分比(1.3+0.7)分(P<0.05)];MMSE评分下降[(24.9±3.3)分比(27.7±1.8)分(P<0.05)].MoCA评分亦下降[(18.6+3.9)分比(25.0±3.1)分(P<0.05)]。Hey水平和WML评分呈正相关(r=0.430,P<0.01),与认知功能MMSE、MoCA评分均呈负相关(r值分别为-0.406、-0.663,均P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示,Hcy、血糖、深部白质病变、低密度脂蛋白胆固醇、年龄、收缩压是影响认知功能的因素(均PV0.01)。结论老年H型高血压患者脑白质病变较正常Hcy水平高血斥患者重,认知功能较差。老年高血压患者脑白质病变和认知功能减退程度随着血浆Hey水平升高而加重。血浆Hcy水平可能是反映老年高血压认知功能状况的指标之一。

关 键 词：高血压 半胱氨酸 脑白质病 认知障碍  

分 类 号：R544.1] R743]