文献类型：期刊文章

作　　者：吴青青[1] 潘宏仪[2] 郑伟[3] 尹乔乔[4] 褚珊珊[5] 鲍素霞[3] 张家杰[3] 童永喜[3] 黄海军[3] 潘红英[3]

Wu Qingqing;Pan Hongyi;Zheng Wei;Yin Qiaoqiao;Chu Shanshan;Bao Suxia;Zhang Jiajie;Tong Yongxi;Huang Haijun;Pan Hongying(The Second Clinical Medical College of Zliejicuig Chinese Medical University, Hangzhou 310053, China;Department of Internal Medicine , Pujiang People's Hospital, Jinhua 322200, Zhejiang China;Department of Infectious Disease , Zhejiang Provincial People 's Hospital, Hangzhou 310014, China;Bengbu Medical University Clinical Medical College, Bengbu 233030, Anhui China;department of Infections Disease, Tiantai People 's Hospital, Taizhou 317200, Zhejiang, China)

机构地区：[1]浙江中医药大学第二临床医学院,杭州310053 [2]浦江县人民医院内科,浙江金华322200 [3]浙江省人民医院感染病科,杭州310014 [4]蚌埠医学院临床医学院,安徽蚌埠233030 [5]天台县人民医院感染科,浙江台州317200

出　　处：《国际流行病学传染病学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：46

期　　号：1

起止页码：55-60

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析细菌性肝脓肿(BLA)患者合并与未合并糖尿病的临床特点及预后相关因素,为临床诊治提供参考方法选取2014年1月至2018年1月在浙江省人民医院收治确诊的BLA患者共208例,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组(67例)及非糖尿病组(141例).比较两组患者的临床特点、实验室检査、影像学表现、病原学,治疗方法及预后,并应用多因素Logistic回归分析两组与预后相关的危险因素、结果两组患者均以男性居多,以发热最为多见。右上腹痛发生率糖尿病组32.8%,低于非糖尿病组的47.5%(χ^2=3.999,P<0.05)。糖尿病组中性粒细胞比例及糖化血红蛋白分别为(84.0±6.8)%和(9.8±2.6)%,高于非糖尿病组(t=2.263、13.716,P均<0.05),而白蛋口及血红蛋白则相反(t=-2.862,-2.034,P均<0.05)。主要致病菌为肺炎克雷伯菌,培养阳性率以糖尿病组为高(χ^2=3.893,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:多发脓肿(OR=8.761,95% CI:1.364~56.259,P<0.05)、脓肿直径≥10cm(OR=9.648,95% CI:1.496~62.232)为糖尿病组预后的独立危险因素。低蛋白血症(OR=2.794,95% CI:1.062~7.349)。脓肿直径≥10cm(OR=3.777,95% CI:1.402~10.178)为非糖尿病组的独立危险因素。结论糖尿病合并BLA患者临床表现不典型,以肺炎克雷伯菌感染为主,脓肿大小及个数与其预后相关。

关 键 词：肝脓肿.化脓性  糖尿病 病原 危险因素  

分 类 号：R575.4]