文献类型：期刊文章

作　　者：王强[1] 郑晖[1] 张国华[1] 阎涛[1]

Wang Qiang;Zheng Hui;Zhang Guohua;Yan Tao(National Cancer Center,National Clinical Research Center for Cancer,Department of Anesthesiology,Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Beijing 100021,China)

机构地区：[1]国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院麻醉科,100021

出　　处：《中华麻醉学杂志》

基　　金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金(LC2017A09).

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：11

起止页码：1325-1327

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合全身麻醉用于胸腔镜肺癌根治术的改良效果。方法择期行胸腔镜肺癌根治术患者40例,性别不限,年龄30~64岁,BMI18~24kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=20):ESPB联合全身麻醉组(EG组)和全身麻醉组(G组)。EG组全麻诱导前行ESPB,20min后确定阻滞效果。采用静脉注射咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,七氟醚-瑞芬太尼维持麻醉,维持BIS值40~60。术毕行PCIA,静脉注射氟比洛芬酯100mg进行补救镇痛,维持VAS评分≤3分。记录术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量、苏醒时间、气管拔管时间,记录术后48h内不良反应发生情况、术后住院时间,记录补救镇痛情况以及患者对术后总体镇痛效果的满意度评分。结果与G组比较,EG组术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量降低,苏醒时间和气管拔管时间缩短,术后48h内恶心呕吐发生率降低,首次发生时间延长,补救镇痛率降低,术后住院时间缩短,患者满意度评分升高(P<0.05)。结论ESPB联合全身麻醉用于胸腔镜肺癌根治术可减少围术期阿片类药物用量,有助于改善预后。

关 键 词：竖脊肌 神经传导阻滞 麻醉,全身  胸腔镜检查 肺肿瘤  

分 类 号：R614] R734.2]