文献类型：期刊文章

作　　者：张海燕[1] 王宁[2] 刘静[1]

Zhang Haiyan;Wang Ning;Liu Jing(Department of General Practice,Health Service Center of Huilongguan Community,Changping District,Beijing 100096,China;Department of Hypertension,Beijing Anzhen Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心全科,100096 [2]首都医科大学附属北京安贞医院高血压科,100029

出　　处：《中国医师杂志》

年　　份：2019

卷　　号：21

期　　号：2

起止页码：247-250

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的构建一个可指导降低社区老年糖尿病患者未来1个月内低血糖发生的风险评估模型,并分析该模型对社区老年糖尿病患者的应用价值。方法于2016年12月募集164例社区老年糖尿病患者,统计其低血糖发生频率,并通过logistic回归分析初步确定低血糖独立危险因素,并建立风险评估模型。以该模型为指导,对患者开展干预,持续观察该模型评分及低血糖发生率变化情况。结果低血糖独立危险因素包括未严格按医嘱用药(X_1)、运动习惯不良(X_2)、饮食习惯不良(X_4)、体重指数≥中位值(X_8)(OR=15. 927,4. 145,3. 040,6. 032,P均<0. 05)。风险评估模型:风险评分=2×X_1+1×X_2+1×X_4+2×X_8。模型对低血糖有可靠诊断价值,ROC曲线下面积0. 977,最佳截断值为风险评分≥4分。干预后风险评分呈明显下降趋势(F=568. 018,P=0. 000),患者干预后低血糖发生率明显低于入组时(P <0. 05)。结论对社区老年糖尿病患者构建低血糖风险评估模型,并以其指导进行社区保健干预,能够有效减少低血糖发生率,具有较好的应用价值。

关 键 词：糖尿病 低血糖症 危险因素  社区卫生服务 老年人

分 类 号：R587.2]