文献类型：期刊文章

作　　者：贺金标[1] 常琴[1] 母健君[2]

HE Jin-biao;CHANG Qin;MU Jian-jun(Department of Urology,Pingchang Peopled Hospital,Pingchang 6364009China;Department of Urology,Panzhihua Central Hospital,Panzhihua 611061,China)

机构地区：[1]四川省平昌县人民医院泌尿外科,四川平昌636400 [2]四川省攀枝花市中心医院泌尿外科,四川攀枝花617067

出　　处：《实用医院临床杂志》

年　　份：2019

卷　　号：16

期　　号：2

起止页码：51-54

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)及腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床效果和安全性。方法 110例MIBC患者,根据化疗联合的手术治疗方式不同分为TURBT组(39例)、PVBT组(35例)及LRC组(36例)。比较三组手术时长、术中出血量、下床时间、住院时间及手术前、术后半年复查时综合生活质量评分变化情况;统计三组并发症发生率;随访2年,比较三组患者生存率变化。结果PVBT组手术时长最短,术中出血量最少,下床时间最早,住院天数最短; LRC组手术时长最长,术中出血量最多,下床时间最晚,住院时间最长; TURBT组介于上述两组之间(P <0. 05);手术后半年,PVBT组身体状况、躯体功能、情绪功能及社会功能评分升高最明显,LRC组评分变化最小,TURBT组介于两者之间(P <0. 05); LRC组并发症发生率高于PVBT组和TURBT组;随访发现,LRC组、PVBT组及TURBT组术后1年的生存率分别为86. 11%、85. 71%、87. 18%,术后2年的生存率分别为72. 22%、77. 14%、82. 05%。结论 TURBT、PVBT及LRC联合化疗方案治疗MIBC的临床安全性较高,但TURBT、PVBT治疗患者的术后并发症发生率较LRC小,且三种微创治疗方案各有特点,临床需要根据患者病情及患者自身情况进行选择。

关 键 词：经尿道膀胱肿瘤电切术 经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术  腹腔镜根治性膀胱切除术  肌层浸润性膀胱癌

分 类 号：R737.14]