文献类型：期刊文章

作　　者：荣梅[1] 李彩辉[2] 闫建华[3] 赵启利[1] 李兆祥[1]

RONG Mei;LI Caihui;YAN Jianhua(Department of Radiodiagnosis,People’s Hospital of Langfang City,Hebei,Langfang 065000,China)

机构地区：[1]河北省廊坊市人民医院放射诊断科,065000 [2]廊坊卫生职业学院临床与预防医学系 [3]河北省廊坊市人民医院供应室,065000

出　　处：《河北医药》

基　　金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目(编号:2014013008C)

年　　份：2019

卷　　号：41

期　　号：5

起止页码：645-649

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨640层螺旋CT低剂量扫描技术结合低浓度对比剂在冠状动脉支架CTA中的应用价值。方法前瞻性连续入选2014年10月至2015年10月冠脉支架CTA随访门诊患者60例,随机分为A、B 2组,每组30例。A组应用等渗低浓度对比剂威视派克(270 mgI/ml)低剂量(100 Kvp)扫描;B组用高浓度对比剂欧乃派克(350 mgI/ml),常规剂量(120 kVp)扫描。患者在冠状动脉支架CTA(coronary stent CTA,CSCTA)检查后1～2周内均行冠状动脉造影检查(coronary angiography,CAG)。比较2组主动脉根部CT值、噪声值(SD)、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分、CT容积剂量指数(CTDIvoI)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及碘摄入量;以CAG检查结果为金标准,比较2组CSCTA与支架CAG检查结果,评价冠脉支架狭窄的检出率差异。结果共检出81枚冠脉支架,其中78枚支架可评价(A组43枚,B组35枚)。2组的SD、SNR、CNR和图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);2组的CTDIvol、DLP、ED以及碘摄入量差异均有统计学意义(P<0.05),A组均明显低于B组,其中A组的有效辐射剂量(ED)较B组下降约61.72%。2组均有较高的冠脉支架再狭窄检出率,2组检出率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠状动脉支架术后CTA随访中,在保证图像质量和冠脉支架再狭窄检出率的前提下,低管电压结合低浓度对比剂扫描能明显降低辐射剂量,并减少对比剂有效碘用量,因此低剂量低浓度对比剂扫描将成为今后冠状动脉支架CTA随访的必然趋势。

关 键 词：640层螺旋CT  低辐射剂量  低浓度对比剂  冠状动脉支架CTA  

分 类 号：R814.42]