文献类型：期刊文章

作　　者：曲建昌[1] 王彤[1] 李丽[1] 梁艳玲[1] 王莉莎[1] 祝开思[1]

QU Jianchang;WANG Tong;LI Li;LIANG Yanling;WANG Lisha;ZHU Kaisi(Department of Endocrinology,The 305 Hospital of PLA,Beijing 100017,China)

机构地区：[1]中国人民解放军第三〇五医院内分泌科,北京100017

出　　处：《安徽医药》

年　　份：2019

卷　　号：23

期　　号：4

起止页码：819-822

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察维格列汀与二甲双胍联合应用对超重2型糖尿病病人代谢指标的综合影响,评价其疗效。方法选取2013年12月至2016年10月中国人民解放军第三〇五医院收治单独应用二甲双胍(500 mg,3次/天,服用3个月以上)血糖控制不佳的超重2型糖尿病病人120例,按随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组口服二甲双胍剂量增加至1 000 mg、2次/天;观察组予口服二甲双胍500 mg、3次/天,并联用维格列汀50 mg、2次/天,共24周。比较治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的变化。结果治疗24周后,对照组FBG、2 h PBG、HbA_1c分别为(7.98±0.83)mmol/L、(12.25±0.90)mmol/L、(8.05±1.05)%,观察组分别为(7.09±0.80) mmol/L、(9.86±1.13)mmol/L、(7.01±0.88)%,两组FBG、2 h PBG、HbA_1c均较治疗前降低(P<0.05),观察组较对照组下降更明显(t值分别为:2.47、5.27、3.22,均P<0.05);治疗24周后,对照组BMI、TC、TG、LDL-C、Hcy分别为(27.60±3.70) kg/m^2、(6.39±0.89) mmol/L、(2.77±0.40) mmol/L、(3.29±0.43) mmol/L、(17.4±2.03) mmol/L,观察组分别为(26.34±3.83) kg/m^2、(5.31±0.72) mmol/L、(2.31±0.33) mmol/L、(2.92±0.44) mmol/L、(15.16±1.74) mmol/L,与治疗前比较,两组BMI、血脂、Hcy水平均显著下降(P<0.05),观察组下降更显著(t值分别为:2.14、3.50、2.26、2.21、3.27,均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=2.62,P>0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍能够有效控制肥胖或超重的2型糖尿病病人的血糖及BMI,并且能够改善血脂,降低血糖,且不增加低血糖风险,是超重或肥胖2型糖尿病病人有效治疗方案之一。

关 键 词：糖尿病,2型  二甲双胍 血红蛋白A,糖基化  半胱氨酸 超重 维格列汀  

分 类 号：R587.1]