文献类型：期刊文章

作　　者：杨洋[1] 郭燕[1] 朱德妹[1] 胡付品[1] 汪复[1] 蒋晓飞[1] 刘云[2] 王靖[2] 王敏[3] 周军[3] 王传清[4] 王爱敏[4] 应春妹[5] 高晶[5] 方毅[6] 张景皓[6] 袁轶群[7] 王峰[7] 沈芳[8] 胡娟[8] 喻靓[9] 张菁[9] 李华茵[10] 黄声雷[10] 胡海清[11] 刘耀婷[11] 汤瑾[12] 吴琼[12] 刘庆中[13] 汤荣[13] 张泓[14] 王春[14] 孙康德[15] 虞中敏[15] 钟政荣[16] 瞿跃红[16] 潘秋辉[17] 黄卫春[17] 孙景勇[18] 韩立中[18] 李丽[19] 周敏[19] 李敏[20] 张灏旻[20] 卫颖珏[21] 杨海慧[21] 孙晴[22] 徐伟红[22] 刘瑛[23] 陈峰[23] 张莉[24] 钱敏健[24] 龚炜[25] 朱学源[25] 王蓉[26] 吴唯一[26] 魏取好[27] 唐群力[27] 林勇[28] 翁丽贞[28] 刘兴晖[29] 沈振华[29] 汪瑞忠[30] 房华[30] 范惠清[31] 邓卫平[31] 张立[32] 朱卿[32] 戴俊华[33] 康向东[33] 唐之俭[34] 曲浩[34] 刘军[35] 彭敬红[35] 吴亚洲[36] 尧荣凤[36] 李志兰[37] 别立翰[37] 胡骏[38] 胡晓波[38] 乔昀[39] 张珏[39] 陶建敏[40] 严丽[40] 张雯雁[41] 叶杨芹[41] 袁应华[42] 刘妍[42] 侯伟伟[43] 江涟[43] 李娜[44] 邢晓宇[44] 李妮娅[45] 刘淮玉[45] 赵芳[46] 饶桂华[46] 吴文娟[47] 何丽华[47] 奚卫[48] 赵新宇[48] 袁艳玲[49] 解新[49]

YANG Yang;GUO Yan;ZHU Demei;HU Fupin;WANG Fu;JIANG Xiaofei;LIU Yun;WANG Jing;WANG Min;ZHOU Jun;WANG Chuanqing;WANG Aimin;YING Chunmei;GAO Jing;FANG Yi;ZHANG Jinghao;YUAN Yiqun;WANG Feng;SHEN Fang;HU Juan;YU Liang;ZHANG Jing;LI Huayin;HUANG Shenglei;HU Haiqing;LIU Yaoting;TANG Jin;WU Qiong;LIU Qingzhong;TANG Rong;ZHANG Hong;WANG Chun;SUN Kangde;YUZhongmin;ZHONG Zhengrong;QU Yuehong;PAN Qiuhui;HUANG Weichun;SUN Jingyong;HAN Lizhong;LI Li;ZHOU Min;LI Min;ZHANG Haomin;WEI Yingjue;YANG Haihui;SUN Qing;XU Weihong;LIU Ying;CHEN Feng;ZHANG Li;QIAN Minjian;GONG Wei;ZHU Xueyuan;WANG Rong;WU Weiyi;WEI Quhao;TANG Qunli;LIN Yong;WENG Lizhen;LIU Xinghui;SHEN Zhenhua;WANG Ruizhong;FANG Hua;FAN Huiqing;DENG Weiping;ZHANG Li;ZHU Qing;DAI Junhua;KANG Xiangdong;TANG Zhijian;QU Hao;LIU Jun;PENGJinghong;WU Yazhou;YAO Rongfeng;LI Zhilan;BIE Lihan;HU Jun;HU Xiaobo;QIAO Yun;ZHANG Jue;TAO Jianmin;YAN Li;ZHANG Wenyan;YE Yangqin;YUAN Yinghua;LIU Yan;HOU Weiwei;JIANG Lian;LI Na;XING Xiaoyu;LI Niya;LIU Huaiyu;ZHAO Fang;RAO Guihua;WU Wenjuan;HE Lihua;XI Wei;ZHAO Xinyu;YUAN Yanling;XIE Xin(Institute of Antibiotics,Huashan Hospital,Fudan University,Shanghai 200040,China)

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院 [2]上海长海医院 [3]东方肝胆外科医院 [4]复旦大学附属儿科医院 [5]复旦大学附属妇产科医院 [6]复旦大学附属华东医院 [7]复旦大学附属金山医院 [8]复旦大学附属上海市第五人民医院 [9]复旦大学附属肿瘤医院 [10]复旦大学附属中山医院 [11]上海长征医院 [12]上海交通大学附属第六人民医院 [13]上海交通大学附属第一人民医院 [14]上海交通大学附属儿童医院 [15]上海交通大学医学院附属第九人民医院 [16]上海交通大学医学院附属第三人民医院 [17]上海交通大学医学院附属儿童医学中心 [18]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [19]上海交通大学医学院附属瑞金医院北院 [20]上海交通大学医学院附属仁济医院(浦东) [21]上海交通大学医学院附属仁济医院(浦西) [22]上海交通大学医学院附属同仁医院(仙霞路院区) [23]上海交通大学医学院附属新华医院 [24]上海市崇明区中心医院 [25]上海市第八人民医院 [26]上海市第二人民医院 [27]上海市奉贤区中心医院 [28]上海市静安区中心医院 [29]上海市浦东新区公利医院 [30]上海市浦东新区人民医院 [31]上海市浦东医院 [32]上海市普陀区人民医院 [33]上海市普陀区中心医院 [34]上海市青浦区中心医院 [35]上海市松江区中心医院 [36]上海市杨浦区中心医院 [37]上海中医药大学附属第七人民医院 [38]上海中医药大学附属龙华医院 [39]上海中医药大学附属曙光医院 [40]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 [41]同济大学附属东方医院 [42]同济大学附属第十人民医院 [43]同济大学附属同济医院 [44]中国人民解放军第四五五医院 [45]上海交通大学附属第六人民医院东院 [46]上海市闵行区中心医院 [47]同济大学附属东方医院南院 [48]上海交通大学医学院附属仁济医院南院 [49]上海市第一人民医院宝山分院

出　　处：《中国感染与化疗杂志》

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：2

起止页码：113-127

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的

关 键 词：细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌  

分 类 号：R378]