文献类型：期刊文章

作　　者：张尧天[1] 温凤云[1] 于子涵[1] 张娜[1]

ZHANG Yaotian;WEN Fengyun;YU Zihan;ZHANG Na(Department of Radiation Therapy, Cancer Hospital of China Medical University / Liaoning Cancer Hospital and Institute, Shenyang 110042,Liaoning, China)

机构地区：[1]中国医科大学肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院放疗科,沈阳1100420

出　　处：《癌症进展》

年　　份：2019

卷　　号：17

期　　号：3

起止页码：301-304

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的研究三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、外周血免疫因子的影响。方法回顾性分析88例局部晚期NSCLC患者的病历资料,根据放疗方法不同将患者分为A组(n=44)与B组(n=44)。A组患者行3D-CRT(3～5野),总照射剂量为66 Gy;B组患者行静态调强放疗(5野),总照射剂量为60 Gy。两组患者均于放疗前行紫杉醇联合卡铂方案化疗。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,并对两组患者治疗前后血清VEGF亚型水平及外周血免疫因子水平进行比较。结果两组患者的疾病控制率和客观有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGFA、VEGFB、VEGFC水平和外周血CD3+CD8+T细胞水平均较本组治疗前降低,外周血CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞水平均较本组治疗前升高(P﹤0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGF亚型(VEGFA、VEGFB、VEGFC)水平和外周血免疫因子(CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗期间,A组患者放射性食管炎和放射性肺炎的发生率均高于B组(P﹤0.05)。结论 3D-CRT(66 Gy)与调强放疗(60 Gy)均可有效改善局部晚期NSCLC患者的免疫功能,降低血清VEGF水平,且疗效显著,但调强放疗放射总剂量少,不良反应小,更具有临床应用价值。

关 键 词：三维适形放疗 调强放疗 局部晚期非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 免疫因子

分 类 号：R734.2]