文献类型：期刊文章

作　　者：马雄辉[1,2] 官成浓[3]

MA Xionghui;GUAN Chengnong(The Second Clinical Medical College of Guangdong Medical University,Dongguan 523808,China)

机构地区：[1]广东医科大学第二临床医学院,广东东莞523808 [2]广东医科大学附属医院肿瘤科,广东湛江524023 [3]广东医科大学教务处,广东东莞523808

出　　处：《实用医学杂志》

年　　份：2019

卷　　号：35

期　　号：2

起止页码：271-275

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较术前放化疗与术后放化疗治疗局部晚期胃癌的疗效和不良反应。方法将局部晚期胃癌患者52例随机分为:试验组(术前放化疗+手术组)26例,行2周期XP方案[顺铂60 mg/m2第1天+卡培他滨1 000 mg/(m2·次)(2次/d,第1～14天),每3周为1个周期],之后行卡培他滨同期放疗45 Gy/25F;对照组(手术+术后放化疗组)26例,手术后行2周期XP方案化疗,之后行卡培他滨同步放疗,再行2方案化疗。评价两组的不良反应,并随访比较1年无病生存期(DFS)和1年总生存(OS)。结果试验组的1年DFS优于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);试验组的1年OS不优于对照组,差异无统计学意义(P=0.457);试验组发生Ⅲ度腹痛、Ⅲ度白细胞下降要低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.045)。结论局部晚期胃癌术前放化疗比术后放化疗改善无进展生存,但不能延长总生存。术前放化疗发生不良反应要低于术后放化疗。局部晚期胃癌行术前放化疗是否能得到更好的疗效,需要更大规模的临床试验来验证。

关 键 词：局部晚期胃癌 术前放化疗 术后放化疗 顺铂

分 类 号：R735.2]