文献类型：期刊文章

作　　者：刘宝志[1] 张升宁[1] 刘剑[1] 李望[1] 刘静[1] 李来邦[1]

LIU Bao-zhi;ZHANG Sheng-ning;LIU jian;LI Wang;LIU Jing;LI Lai-bang(Dept.of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery,Calmette Hospital Affiliated to Kunming Medical University,Kunming Yunnan 650001,China)

机构地区：[1]昆明医科大学附属甘美医院/昆明市第一人民医院肝胆胰外科,云南昆明650001

出　　处：《昆明医科大学学报》

基　　金：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2017FE467)

年　　份：2018

卷　　号：39

期　　号：12

起止页码：54-60

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)术后发生胰瘘的相关危险因素。方法回顾性分析昆明医科大学附属甘美医院肝胆胰血管外科2014年1月至2017月12月行PD治疗的62例患者的临床资料,分为胰瘘组和未胰瘘组,生化瘘患者不计入胰瘘组,对可能引起胰瘘的相关危险因素进行单因素分析,并进一步行Logistic多因素回归分析,寻找术后胰瘘的独立危险因素,根据结果制定胰瘘的防治策略。结果经单因素分析提示胰腺质地、胰管直径、糖尿病为胰瘘发生的危险因素,经Logistic多因素回归分析结果提示:胰腺质软、胰管细(<3 mm)为胰瘘发生的独立危险因素(OR=15.612;OR=0.044)。结论胰腺质软、胰管细(<3 mm)是胰十二指肠术后发生胰瘘的独立危险因素,对于胰腺质软、胰管直径<3 mm的患者术中术后应采取相应的预防措施,包括术中根据术者经验采用合理的胰肠吻合,减少对胰腺不必要的牵拉,牢固缝合吻合口,控制血糖水平,减少胰瘘的发生。

关 键 词：胰十二指肠切除术 胰瘘 危险因素  

分 类 号：R619.9]