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儿科医师对哮喘控制类用药——吸入性糖皮质激素的用药选择及对患者用药依从性评价的调查
Investigation on Drugs for Asthma Control Administered by Pediatric Clinicians-Selection of Inhaled Corticosteroids and Compliance Evaluation of Patients
文献类型:期刊文章
YU Yuncui;JIA Lulu;ZHANG Meng;ZHANG Xuan;LIU Yiwei;PENG Xiaoxia;XIANG Li;WANG Xiaoling(Clinical Research Center,Beijing Children’s Hospital,Capital Medical University/National Center for Children’s Health,Beijing 100045,China;School of Public Health,Keio University School of Medicine,Tokyo 160-8582,Japan;Center for Clinical Epidemiology and Evidence-based Medicine,Beijing Children’s Hospital,Capital Medical University/National Center for Children’s Health,Beijing 100045,China;Dept.of Allergy,Beijing Children’s Hospital,Capital Medical University/National Center for Children’s Health,Beijing 100045,China)
机构地区:[1]首都医科大学附属北京儿童医院/国家儿童医学中心临床研究中心,北京100045 [2]日本庆应大学医学院公共卫生学院 [3]首都医科大学附属北京儿童医院/国家儿童医学中心临床流行病与循证医学中心,北京100045 [4]首都医科大学附属北京儿童医院/国家儿童医学中心过敏反应科,北京100045
基 金:中国-世界卫生组织2014-2015双年度合作项目"儿童临床用药综合评价体系建设"(No.WPCHN1408195;5.1;61775);国家重大新药创制专项(No.2017ZX09304029);国家卫生和计划生育委员会药政司委托课题(No.药政[2016]25号)
年 份:2019
卷 号:30
期 号:3
起止页码:408-412
语 种:中文
收录情况:AJ、BDHX、BDHX2017、CAS、CSA-PROQEUST、IC、IPA、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的:为临床吸入性糖皮质激素的选择提供参考。方法:对全国11个省(区、市)医疗机构的儿科医师进行问卷调查,分析医师对3种吸入性糖皮质激素布地奈德(BUD)、倍氯米松(BDP)、氟替卡松(FP)的选择倾向及原因、剂型选择倾向[以综合分数(CS)计]及对患儿用药依从性的评价及影响因素(以CS计)。结果:共发放问卷200份,回收有效问卷196份,有效率98.00%。儿科临床医师更倾向于选择BUD作为儿童哮喘控制类药物(158人,80.61%),其次是FP(22人,11.22%)和BDP(2人,1.02%),剩余无倾向(14人,7.14%);选择BUD的临床医师主要认为该药临床疗效更好、指南更推荐、专家更推荐、患者更认可等。儿科医师认为家长或患儿最易掌握的吸入设备是雾化器(CS4.04分),其次是压力定量气雾剂(加储物罐)(CS2.75分)、压力定量气雾剂(无储物罐)(CS1.71分)、干粉吸入剂(都保吸入器)(CS1.46分)及干粉吸入剂(准纳器)(CS1.08分)。儿科医师对患儿用药依从性评价结果显示,认为患儿实际用药比例占医嘱用药比例<50%、50%~74%或75%~99%的人数分别为48、88、58人(占比分别为24.49%、44.90%、29.59%),仅2人(1.02%)认为该比例达到100%,影响患儿用药依从性的因素主要有担心长期用药副反应(CS9.19分)、病情好转后停药(CS8.16分)、孩子治疗不配合(CS7.82分)等。结论:儿科医师倾向于选择BUD作为哮喘控制类用药,更易掌握的吸入设备为雾化器,同时儿科医师对家长及患儿用药依从性的评价较低。
关 键 词:吸入性糖皮质激素 布地奈德 倍氯米松 氟替卡松 依从性 儿童哮喘 儿科医师 调查研究
分 类 号:R974.3]
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