文献类型：期刊文章

作　　者：涂皎[1] 牟萌[1] 古衡芳[1] 梁志刚[1] 肖雁冰[1] 刘颂[2] 张振东[2] 何连利[3] 胡仕秀[4]

TU Jiao;MOU Meng;GU Heng-fang;LIANG Zhi-gang;XIAO Yan-bing;LIU Song;ZHANG Zhen-dong;HE Lian-li;HU Shi-xiu(Department of Gynecology,the Maternal and Children Hospital Affiliated to Zunyi Medical University,Zunyi 563000,Guizhou Province,China;Department of Gynecology,the Affiliated Hospital of Zunyi Medical University,Zunyi 563003,Guizhou Province,China;Department of Gynecology,the First People's Hospital of Zunyi City,Zunyi 563000,Guizhou Province,China;Department of Gynecology,Maternal and Children Hospital of Bozhou district of Zunyi City,Zunyi 563100,Guizhou Province,China)

机构地区：[1]遵义医学院附属妇女儿童医院妇科,贵州遵义563000 [2]遵义医学院附属医院妇科,贵州遵义563003 [3]遵义市第一人民医院妇科,贵州遵义563000 [4]遵义市播州区妇幼保健院妇科,贵州遵义563100

出　　处：《新乡医学院学报》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:81460233);贵州省卫生计生委科学技术基金项目(编号:gzwjkj2015-1-071)

年　　份：2019

卷　　号：36

期　　号：1

起止页码：33-37

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)不同应用方法治疗子宫腺肌病的临床效果。方法采用随机抽样方法选择2014年12月至2017年12月在遵义医学院附属妇女儿童医院、遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市播州区妇幼保健院进行诊治的300例子宫腺肌病患者为研究对象,根据腺肌瘤最大直径或子宫肌壁最大厚度将患者分为轻度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度<30 mm)、中度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度30～40 mm)和重度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度> 40 mm),每组100例。轻度组患者于月经期第2～5天给予子宫内放置LNG-IUS;中度组患者于月经期第2～5天给予子宫内放置LNG-IUS,并每间隔28 d皮下注射亮丙瑞林3. 75 mg,共3次,或月经干净后给予高强度聚焦超声(HIFU)治疗;重度组患者于非经期给予肌壁大部切除-子宫重建术(MURU)治疗,并在术中给予子宫内放置LNG-IUS。比较3组患者治疗前及治疗后3个月的痛经程度、月经量评分、血清卵巢癌相关抗原(CA125)水平、子宫体积及治疗后3个月的不良反应。结果治疗前3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平比较差异均无统计学意义(F=0. 253、0. 562、0. 327,P> 0. 05),3组患者子宫体积比较差异有统计学意义(F=80. 042,P <0. 05)。治疗后3个月,3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平、子宫体积比较差异均无统计学意义(F=0. 242、0. 672、0. 672、0. 584,P> 0. 05)。3组患者治疗后3个月痛经程度、月经量评分、血清CA125水平及子宫体积均显著低于治疗前(P <0. 05)。治疗后3个月,轻度组、中度组、重度组患者不良反应发生率分别为16. 0%(16/100)、19. 0%(19/100)、18. 0%(18/100),3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1. 488,P> 0. 05)。结论根据腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度选择LNG-IUS单独或联合促性腺激素释入激素抑制�

关 键 词：左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素抑制剂  高强度聚集超声

分 类 号：R711.74]