文献类型：期刊文章

作　　者：林泉[1] 缪长新[2] 魏旭华[2] 陈赛玉[1] 钱红娇[1]

LIN Quan;LIAO Changxin;WEI Xuhua;CHEN Saiyu;QIAN Hongjiao(Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University/Mindong Hospital,Fu’an 355000,Fujian,China;Shouning County Hospital,Shouning 355500,Fujian,China)

机构地区：[1]福建医科大学附属闽东医院/福建省宁德市闽东医院,福建福安355000 [2]福建省寿宁县医院,福建寿宁355500

出　　处：《现代中西医结合杂志》

年　　份：2019

卷　　号：28

期　　号：2

起止页码：153-158

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响。方法将106例MPP合并肺不张患儿随机分为2组,对照组53例给予常规对症治疗及阿奇霉素序贯治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予连花清瘟颗粒治疗,2组疗程均为2周。记录2组临床症状体征缓解或消失时间和住院时间,观察2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析和肺功能、T淋巴细胞亚群和炎性细胞因子水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、肺复张时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后CPIS评分中体温、白细胞计数、氧合情况、胸部X射线片、气道分泌物、痰培养评分及总分均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后前4项评分和总CPIS评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后血气分析指标[p(O2)、p(CO2)、p(O2)/Fi O2]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)]、T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均明显改善(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗总有效率为92. 45%,对照组治疗总有效率为79. 25%,观察组明显高于对照组(P <0. 05)。结论连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗MPP合并肺不张患儿效果更好,可明显缩短肺复张时间和住院时间,改善氧合功能和肺功能,其机制可能与调节T淋巴细胞亚群失衡、抑制炎症反应有关。

关 键 词：连花清瘟颗粒 阿奇霉素 肺炎支原体肺炎 肺不张 T淋巴细胞亚群 炎症反应  

分 类 号：R563.1]