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微波消融与手术切除治疗甲状腺良性结节疗效和机体应激反应程度的比较
Comparison of microwave ablation and surgical resection on benign thyroid nodules and stress response
文献类型:期刊文章
GUO Weihong;LIU ShuyanAuthor Affiliation Department of Ultrasound Medicine(Department of Ultrasound Medicine,the First Affiliated Hospital of Henan Polytechnic University (Jiaozuo Second People's Hospital),Jiaozuo,Henan454000,China;Department of endocrinology,the First Affiliated Hospital of Henan Polytechnic University (Jiaozuo Second People's Hospital),Jiaozuo,Henan454000,China)
机构地区:[1]河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)超声科,河南焦作454000 [2]河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)内分泌科,河南焦作454000
基 金:河南省焦作市医学科研项目(2017KY040)
年 份:2019
卷 号:23
期 号:1
起止页码:10-14
语 种:中文
收录情况:CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的比较分析超声引导下微波消融(MWA)与手术切除治疗甲状腺良性结节(BTN)的效果和安全性及对机体应激反应的影响。方法选取2016年2月至2017年1月河南理工大学第一附属医院收治的良性甲状腺结节病人136例,随机数字表法分为MWA组和手术组各68例。比较两组病人基线资料及手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症情况,并比较两组术前1 d、术后6 h、24 h和72 h的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素8(IL-8)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、静止时疼痛视觉模拟评分(VAS)水平;所有病人术后1个月、3个月和6个月行常规超声和甲状腺功能检查,观察结节和甲状腺激素水平的变化。结果两组病人基线资料之间均差异无统计学意义(均P> 0. 05),手术组与MWA组相比,手术时间长,住院时间长,费用高,术后颈部不适、发热病人比率高(均P <0. 05);术后6 h、24 h和72 h手术组体温、IL-8、hs-CRP、TNF-α、VAS水平均高于MWA组(均P <0. 05);两组病人术后3、6个月随访,甲状腺结节均未复发,而手术组病人游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平低于MWA组(P <0. 05),促甲状腺激素(TSH)水平高于MWA组(P <0. 05),患甲状腺功能减退症比率高于MWA组。结论微波消融术治疗甲状腺良性结节病人安全有效,对机体应激反应的影响明显小于外科手术切除治疗,并保留了甲状腺的生理功能,具有优越性和较高的临床价值。
关 键 词:甲状腺结节 甲状腺切除术 微波 导管消融术 治疗结果 应激反应
分 类 号:R653]
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