文献类型：期刊文章

作　　者：吴夕[1] 邓冰彬[2] 白春梅[1] 赵林[1] 程月鹃[1] 李孝远[1] 李宁宁[1] 周建凤[1]

WU Xi;DENG Bingbin;BAI Chunmei;ZHAO Lin;CHENG Yuejuan;LI Xiaoyuan;LI Ningning;ZHOU Jianfeng(Department of Medical Oncology,PUMC Hospital,CAMS and PUMC,Beijing 100052,China;Department of Radiotherapy and Oncology,the Second Affiliated Hospital of Soochow University,Suzhou,Jiangsu 215000,China)

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100052 [2]苏州大学附属第二医院放疗科,江苏苏州215000

出　　处：《中国医学科学院学报》

基　　金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-1-001)~~

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：5

起止页码：660-666

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探索影响西妥昔单抗治疗KRAS或全RAS野生型转移性结直肠癌(m CRC)患者疗效及预后的因素。方法从北京协和医院肿瘤内科2007年11月至2016年12月病理确诊为m CRC并行基因检测为KRAS野生型(2013年11月前)或全RAS野生型(2013年11月后)的患者中,筛选出接受西妥昔单抗联合化疗至少2周期的病例,回顾性分析临床病理特征与疗效的关系。结果共入组60例患者,其中一线接受西妥昔单抗治疗34例,客观缓解率(ORR)为55. 9%,中位无进展生存期和总生存期(OS)分别为10和24个月。一线治疗患者中,全RAS野生型较仅KRAS野生型者疾病进展风险降低69. 5%(P=0. 012),左半结肠癌ORR明显高于右半结肠癌(62. 1%比0;χ2=5. 46,P=0. 033)。一线治疗疾病缓解或稳定的8例患者跨线使用西妥昔单抗时中位OS可达35. 0 (95%CI:23. 6～46. 4)个月。结论全RAS野生型、左半部位m CRC患者一线应用西妥昔单抗时疗效更优。一线获益患者继续跨线应用西妥昔单抗生存时间长。

关 键 词：转移性结直肠癌 RAS基因 西妥昔单抗 疗效  预后  

分 类 号：R735.3]