文献类型：期刊文章

作　　者：邓荷萍[1] 蒲岷[2]

Deng Heping;Pu Min(Department of Ultrasonography,the Third Hospital of Hebei Medical Universitiy,Shijiazhuang 050051,China;Department of Cardiology,Medical Center of Wake Forest University,Winston-Salem 27127,USA)

机构地区：[1]河北医科大学第三医院超声诊断科,石家庄050051 [2]美国维克森林大学医学中心心内科,温斯顿塞勒姆27127

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》

年　　份：2018

卷　　号：15

期　　号：7

起止页码：506-510

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的应用三维经食管超声心动图(3D TEE)研究左室流出道(LVOT)形态,探讨连续方程法低估主动脉瓣口面积的理论依据。方法回顾性分析2010年5月至2011年2月美国维克森林大学医学中心50例患者的二维经胸超声心动图(2D TTE)及3DTEE资料,在远段(主动脉瓣环,A1)、中段(主动脉瓣环以下5 mm,A2)、近段(主动脉瓣环以下10 mm,A3)三个平面测量LVOT直径并计算LVOT横截面积(CSA)。比较2D TTE圆形面积公式(2D TTE_(circular))、3D TEE椭圆形面积公式(3D TEE_(elliptical))与3D TEE几何学方法(3D TEE_(planimetry))计算的CSA与搏出量(SV)。结果 3D TEE显示多数患者LVOT呈漏斗形(76%),CSA在A1平面最小,呈圆形,在A2及A3平面增大,呈椭圆形。在A1平面,CSA_(circular)、CSA_(elliptical)、CSA_(planimetry)分别为(3.7±0.9)cm^2、(3.9±0.8)cm^2、(3.9±1.0)cm^2,差异无统计学意义(F=1.025,P=0.45);在A2及A3平面,CSA_(circular)分别为(3.4±0.8)cm^2、(3.5±0.9)cm^2,显著小于CSAplanimetry的(4.0±1.0)cm^2、(5.0±1.4)cm^2,差异有统计学意义(F=8.055、22.098,P=0.001、<0.001)。A1平面,SV_(circular)及SV_(elliptical)、SV_(planimetry)差异无统计学意义(F=0.579,P=0.56);A2及A3平面,SV_(circular)分别为(64±18)ml、(67±19)ml,显著小于SV_(planimetry)的(76±23)ml、(95±33)ml(F=5.168、15.638,P=0.004、<0.001)。结论 LVOT呈不规则漏斗形,其最小横截面积位于瓣环水平;应用三维超声心动图测量LVOT直径或CSA能够更准确地计算左室每搏量,避免低估主动脉瓣口面积,提高判断主动脉瓣狭窄程度的准确性。

关 键 词：超声心动描记术 三维  左心室流出道 形态  

分 类 号：R540.45]