文献类型：期刊文章

作　　者：陈为[1] 黄立萍[2] 车坤兰[1]

CHEN Wei;Huang Liping;CHE Kunlan(Department of Gynecology,the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510260 China;Health care of Guangdong international travel,Guangzhou 510010,China)

机构地区：[1]广州医科大学附属第二医院妇科,广州510260 [2]广东国际旅行卫生保健中心,广州510010

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：广东省自然科学基金(编号:2017A030313656)

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：14

起止页码：2333-2335

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的比较,探讨宫腔镜手术的安全性及有效性。方法回顾2016年1月至2017年12月我科收治的CSP39例。宫腔镜组23例,术前48 h注射MTX 50 mg,术中配合垂体后叶素宫颈注射行清宫术,观察术后妊娠组织残留情况,如有残留同时予以电切。4例因孕囊距浆肌层<3 mm或向膀胱凸起,术中予腹腔镜监护。UAE组16例,UAE术后24-48 h行超声监护下清宫术。比较两组术中出血量,术后血βh CG下降幅度及疼痛感、住院时间及费用等。结果 1.宫腔镜组术后疼痛感明显减轻,无需术后镇痛;住院费用明显下降,两组统计学上有显著性差异;术中出血量、住院天数无统计学差异。2.宫腔镜组中14例有瘢痕憩室或缺陷存在,其中11例清宫术后发现憩室或缺陷处有绒毛组织残留。结论宫腔镜手术治疗CSP安全、有效,同时通过电切可避免清宫不全的发生。

关 键 词：剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 子宫动脉栓塞

分 类 号：R713.8]