文献类型：期刊文章

作　　者：金玥雯[1] 岳朝艳[1] 应春妹[1]

JIN Yuewen;YUE Chaoyan;YING Chunmei(Department of Clinical Laboratory,Obsterics and Gynecology Hospital of Fudan University,Shanghai 200090,China)

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院检验科,上海200090

出　　处：《检验医学》

年　　份：2018

卷　　号：33

期　　号：4

起止页码：312-315

语　　种：中文

收录情况：AJ、CAS、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨糖化血红蛋白(HbA_(1c))和糖化白蛋白(GA)在高龄孕妇妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的价值。方法选取妊娠时年龄≥35周岁的孕妇1 201名,其中血糖正常者(对照组)626名,GDM患者575例。分别采用己糖激酶法检测血糖、高效液相色谱法检测HbA_(1c),酶法检测GA。将GDM患者按葡萄糖耐量试验(OGTT)3个值(空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖)的异常个数分别分组,其中1个值异常者330例、2个值异常者170例、3个值异常者75例,分别比较各组的HbA_(1c)和GA水平。各项目之间的相关性采用Pearson相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线及Logistic回归分析评价HbA_(1c)、GA诊断GDM的价值。结果与对照组比较,GDM组HbA_(1c)和GA水平均明显升高(P<0.01)。在GDM患者中,OGTT 3个值异常者HbA_(1c)水平明显高于2个值异常者和1个值异常者(P<0.01),OGTT 3个值异常者和2个值异常者的GA水平明显高于1个值异常者(P<0.01)。相关性分析显示,HbA_(1c)、GA与空腹血糖呈明显正相关(r值分别为0.309、0.141,P<0.01),HbA_(1c)与GA呈正相关(r=0.206,P<0.01)。ROC曲线分析显示,HbA_(1c)和GA联合检测诊断GDM的曲线下面积[95%可信区间(CI)]为0.851(0.821~0.881),明显优于单项检测。结论 HbA_(1c)和GA联合检测对辅助诊断高龄孕妇GDM有重要价值。

关 键 词：糖化血红蛋白 糖化白蛋白 高龄孕妇 妊娠期糖尿病

分 类 号：R446.1]