文献类型：期刊文章

作　　者：师泽元[1] 万琪琳[1]

SHI Zeyuan;WAN Qilin(Huaihe Hospital of Henan University,Kaifeng,475002,China)

机构地区：[1]河南大学淮河医院重症医学科,河南开封475000

出　　处：《河南大学学报（医学版）》

年　　份：2018

卷　　号：37

期　　号：1

起止页码：62-64

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、普通刊

摘　　要：[目的]探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)致急性肺栓塞的诊断与治疗方法。[方法]对78例DVT并发肺栓塞患者,根据病史及临床表现,高度疑似肺栓塞发生时,急查凝血功能,排除凝血功能障碍,立即皮下注射低分子肝素抗凝治疗,在病情许可的情况下急查肺动脉CTA,明确诊断;分别抗凝;静脉溶栓;呼吸循环支持治疗;活血化瘀药物及对症治疗;置入下腔静脉滤器。根据临床症状、血气分析及影象学检查评定疗效。[结果]78例患者经综合治疗48 h后,患者生命体征及动脉血气分析明显好转。有效69例,有效率达88.5%。[结论]DVT患者高度疑似肺栓塞发生时,抗凝与检查同时进行,首先皮下注射低分子肝素抗凝治疗,明确诊断后实施以抗凝为主联合溶栓及呼吸循环支持治疗,活血化瘀药物治疗及对症治疗,可明显改善预后,降低病死率。置入下腔静脉滤器可有效预防致死性肺栓塞发生。

关 键 词：下肢深静脉血栓形成 肺栓塞 抗凝 溶栓 下腔静脉滤器置入

分 类 号：R543.2]