文献类型：期刊文章

作　　者：关旭[1,2] 王贵玉[2] 周主青[2,3] 周海涛[1,2] 陈瑛罡[2] 汤庆超[2] 宋军民[2] 蔡建春[2] 鲍传庆[2] 张宏[2] 刘雁军[2] 熊治国[2] 吴淼[2] 宋纯[2] 郑阳春[2] 蒋嘉睿[2] 燕速[2] 汪泳[2] 胡清林[2] 马丹[2] 任柯[2] 熊德海[2] 张兴宏[2] 杨明睿[2] 白月奎[2] 符炜[2] 李蜀华[2] 张诗峰[2] 柳俊刚[2] 莫显伟[2] 宫红彦[2] 江波[2] 王铁[2] 张安平[2] 朱平[2] 付涛[2] 胡军红[2] 贾文焯[2] 秦长江[2] 苏琪[2] 王道荣[2] 吴万庆[2] 赵紫罡[2] 朱洪波[2] 金武勇[2] 靖昌庆[2] 李德钢[2] 刘文志[2] 刘志春[2] 庞黎明[2] 汤东[2] 王小强[2] 杨国山[2] 姚坤厚[2] 张学明[2] 赵磊[2] 钟晓刚[2] 周雷[2] 朱州[2] 白雪峰[2] 陈超武[2] 陈诗伟[2] 陈泽华[2] 戴凌[2] 付振保[2] 高峰[2] 高浩[2] 高磊[2] 龚剑锋[2] 姜勇[2] 介建政[2] 金伟森[2] 李德川[2] 李军[2] 蔺宏伟[2] 刘宝林[2] 刘春庆[2] 刘明[2] 孟建彬[2] 邱健[2] 饶贵安[2] 孙东辉[2] 孙学军[2] 邰建东[2] 王志刚[2] 谢光伟[2] 谢铭[2] 韦烨[2] 严俊[2] 阎立昆[2] 杨丰[2] 杨鹤鸣[2] 杨万军[2] 陈路川[2] 叶再生[2] 喻志革[2] 赵中海[2] 钟鸣[2] 朱玉萍[2] 傅传刚[2,3] 王锡山[1,2]

Guan Xu;Wang Guiyu;Zhou Zhuqing;Zhou Haitao;Chen Yinggang;Tang Qingchao;Song Junmin;Cai Jianchun;Bao Chuanqing;Zhang Hong;Liu Yanjun;Xiong Zhiguo;Wu Miao;Song Chun;Zheng Yangchun;Jiang Jia Rui;Yan Su;Wang Yong;Hu Qinglin;Ma Dan;Ren Ke;Xiong Dehai;Zhang Xinghong;Yang Mingrui;Bai Yuekui;Fu Wei;Li Shuhua;Zhang Shifeng;Liu Jungang;Mo Xianwei;Gong Hongyan;Jiang Bo;Wang Tie;Zhang Anping;Zhu Ping;Fu Tao;Hu Junhong;Jia Wenzhuo;Qin Changjiang;Su Qi;Wang Daorong;Wu Wanqing;Zhao Zonggang;Zhu Hongbo;Jin Wuyong;Jing Changqing;Li Degang;Liu Wenzhi;Liu Zhichun;Pang Liming;Tang Dong;Wang Xiaoqiang;Yang Guoshan;Yao Kunhou;Zhang Xueming;Zhao Lei;Zhong Xiaogang;Zhou Lei;Zhu Zhou;Bai Xuefeng;Chen Chaowu;Chen Shiwei;Chen Zehua;Dai Ling;付振保;Gao Feng;Gao Hao;Gao Lei;Gong Jianfeng;Jiang Yong;Zheng Jiansheng;Jin Weisen;Li Dechuan;Li Jun;Lin Hongwei;Liu Baolin;Liu Chunqing;Liu Ming;Meng Jianbin;Qiu Jian;Rao Gui’an;Sun Donghui;Sun Xuejun;Ji Jiandong;Wang Zhigang;Xie Guangwei;Xie Ming;Wei Ye;Yan Jun;Yan Likun;Yang Feng;Yang Heming;Yang Wanjun;Chen Luchuan;Ye Zaizheng;Yu Zhige;Zhao Zhonghai;Zhong Ming;Zhu Yuping;Fu Chuangang;Wang Xishan(1Department of Colorectal Surgery, National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021,China;China NOSES Alliance, Beijing 100021, China;Department of Gastrointestinal Surgery, Shanghai East Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai 200120, China)

机构地区：[1]国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科,北京100021 [2]中国NOSES联盟,北京100021 [3]同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科,上海200120

出　　处：《中华结直肠疾病电子杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.81572930);中国医学科学院肿瘤医院学科带头人奖励基金(No.RC2016003);中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(No.2016-I2M-1-001);国家重点研发计划精准医学研究专项(No.2016YFC0905300);北京市科技计划(No.D171100002617004)

年　　份：2017

卷　　号：6

期　　号：6

起止页码：469-477

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。

关 键 词：结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术  腹腔镜手术 微创外科

分 类 号：R735.3]