文献类型：期刊文章

作　　者：李玺[1] 黄小艳[1] 刘斌[1] 陈明真[1] 卢燕珊[1] 欧阳雁弟[1] 荣福[1]

Xi Li;Xiao-yan Huang;Bin Liu;Ming-zhen Chen;Yan-shan Lu;Yan-di Ouyang;Fu Rong(Department of Respiratory Medicine, Shunde Hospital of Southern Medical University (the First People’s Hospital of Shunde), Foshan, Guangdong 528300, China)

机构地区：[1]南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)呼吸内科,广东佛山528300

出　　处：《中国内镜杂志》

年　　份：2017

卷　　号：23

期　　号：12

起止页码：46-49

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨径向超声(RP-EBUS)非实时引导下经支气管镜肺活检(TBLB)对周围型肺癌的诊断价值和假阴性的原因。方法回顾性分析2013年3月-2016年12月在南方医科大学顺德医院确诊为周围型肺癌的患者256例,所有患者在常规支气管检查正常后行RP-EBUS检查,能获得超声图像的有189例,在撤出超声探头后,沿超声探头路径伸入活检钳对病灶进行活检。评价RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断意义并分析其假阴性原因。结果 RP-EBUS对周围型肺癌的总体发现率为73.83%(189/256),RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断阳性率为61.33%(157/256)。病灶直径>2 cm、不贴近胸膜、包绕RP-EBUS探头、超声图像呈实性低回声伴周边强回声带的周围型肺癌在RP-EBUS非实时引导下TBLB的诊断阳性率高(P<0.05);诊断阳性率与RP-EBUS探头是否通过病灶和钳检次数无关(P>0.05)。主要并发症为咯血、胸痛、气胸,均无需特殊处理可缓解。结论 RP-EBUS非实时引导下TBLB对诊断周围型肺癌具有较高临床应用价值,其诊断阳性率与病灶大小、病灶是否贴近胸膜、超声图像特征、病灶是否包绕RP-EBUS探头有关,提高操作者的技术水平可降低假阴性率。

关 键 词：径向超声  经支气管镜肺活检 周围型肺癌 假阴性

分 类 号：R734.2]