文献类型：期刊文章

作　　者：翟佳羽[1] 林烈桔[1] 麦朗君[1] 符学兴[1] 苏显都[2]

ZHAI Jiayu;LIN Liejie;MAI Langjun;FU Xuexing;SU Xiandu(Department of Paediatrics,Danzhou City People's Hospital,Nada 571799,Hainan,China;Department of Clinical Laboratory,Danzhou City People's Hospital,Nada 571799,Hainan,China)

机构地区：[1]海南省儋州市人民医院儿科,海南那大571799 [2]海南省儋州市人民医院检验科,海南那大571799

出　　处：《临床儿科杂志》

基　　金：海南省医药卫生科研基金项目(No.15A200002)

年　　份：2017

卷　　号：35

期　　号：8

起止页码：569-574

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2017_2018、核心刊

摘　　要：目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特点及相关危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年10月收治的628例2~12岁肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床表现、实验室指标及影像学特点,采用逐步logistic回归分析RMPP发生的相关危险因素,绘制ROC曲线分析各独立危险因素在RMPP中的预测价值。结果与486例普通型支原体肺炎(GMPP)相比,142例RMPP患儿的年龄更大,热程、住院时间、阿奇霉素治疗天数更长,肺外并发症、右肺病变、右上肺病变、胸腔积液、大叶性肺不张、肺部大片实变影及胸膜增厚的比例更高,中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素(IL)-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)及总Ig A水平也更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析显示,CRP、LDH、IL-6、IL-10和IFN-γ是RMPP的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CRP、LDH、IL-6、IL-10及IFN-γ用于鉴别RMPP和GMPP患儿具有较好价值,其最佳阈值分别为15.3 mg/L、402 IU/L、13.82 pg/mL、5.07 pg/mL和13.84 pg/mL。结论临床症状、肺部影像学表现加重,血清CRP、LDH、IL-6、IL-10及IFN-γ水平明显升高有助于早期识别RMPP。

关 键 词：肺炎支原体肺炎 难治性  危险因素  儿童

分 类 号：R725.6]