文献类型：期刊文章

作　　者：阳平贵[1] 吴怀勇[2] 吴俊英[3]

YANG Pinggui;WU Huaiyong;WU Junying(Department of Anesthesiology,Chenghua People,s Hospital,Chengdu 610051 China;Department of paediatrics, Chenghua People,s Hospital,Chengdu 610051 China;Department of gynaecology and obstetrics,Chenghua People,s Hospital,Chengdu 610051 China)

机构地区：[1]成都市成华区妇幼保健院麻醉科 [2]成都市成华区妇幼保健院儿科 [3]成都市成华区妇幼保健院妇产科,成都610051

出　　处：《现代仪器与医疗》

年　　份：2016

卷　　号：22

期　　号：6

起止页码：63-66

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 :探讨不同分娩镇痛方式对产妇血清IL-6、TNF-α及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 :选择2015年5月至2016年1月拟在我院妇产科住院并需要进行分娩的正常产妇120例,按照随机数字表方法分为观察组(A组)和对照组(B组),各60例。两组患者均采用硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛,其中A组产妇采用脉冲式注射给药方式;B组采用给予持续恒定的注射给药方式。观察两组产妇围术期生命体征的变化,分别于宫口开至2~3cm(T1)、镇痛开始后30min(T2)、胎儿分娩时(T3)对两组患者进行疼痛评分(VAS);记录两组产妇产程时长(第一产程活跃期、第二产程、第三产程)及药物总量,统计两组产妇分娩方式(剖宫产、顺产、阴道助产)以及产后出血、新生儿窒息等结局;并分别于T1、T3及分娩后24 h(T4)进行IL-6、TNF-α及T淋巴细胞亚群检测。结果 :两组产妇一般情况、产程、分娩方式,产后出血以及新生儿窒息情况相比差异无统计学意义;T2,T3时刻A组产妇VAS评分明显低于B组且A组产妇术中罗哌卡因和舒芬太尼的总用药量也明显低于B组,P<0.05;B组T4时刻CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著低于A组,B组T3、T4时刻IL-6、TNF-α显著高于A组,差异有统计学意义。结论 :脉冲式分娩镇痛注射方式能够有效降低产妇分娩期的疼痛、减少用药量而且能够减轻炎症反应和应激对产妇免疫功能的抑制。

关 键 词：分娩镇痛 IL-6 TNF-α  T淋巴细胞

分 类 号：R614]