文献类型：期刊文章

作　　者：董丽君[1] 洪子惠[1]

DONG Li-jun;HONG Zi-hui(Department of Cardiology, Chinese PLA 201 Hospital, Liaoyang 111000, China)

机构地区：[1]解放军201医院心内科,辽阳111000

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》

年　　份：2016

卷　　号：8

期　　号：4

起止页码：474-476

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 观察负荷量加高维持量的阿托伐他汀在急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的临床应用效果。方法 选取2012年1月~2013年6月解放军201医院收治的接受介入治疗的ACS患者80例。随机分为对照组和观察组，每组各40例。两组患者均进行常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗。术后对照组给予20 mg/d的阿托伐他汀口服，观察组术后第1 d给予80 mg阿托伐他汀，第2 d起降低剂量为40 mg/d，1月后改为20 mg/d。检测两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、N末端脑钠肽前体（NTproBNP）、左室射血分数（LVEF）、白介素-18（IL-18）、白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素-1（ET-1）及一氧化氮（NO）水平，记录出院后1年内两组患者发生心血管事件的情况。结果 经过1个月的治疗后，两组患者较治疗前LDL-C、TG、TC、NT-proBNP下降，HDL-C升高，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组治疗后比较，观察组LDL-C、TG、TC、NT-proBNP下降，HDL-C和LVEF升高，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。两组治疗1个月后较治疗前IL-18、IL-6、hs-CRP及ET-1下降，NO升高，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组治疗后比较，观察组IL-18、IL-6、hs-CRP及ET-1下降，NO升高，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组比较，观察组心血管事件发生率降低（75% vs. 10%），差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 负荷量加高维持量的阿托伐他汀较常规治疗可有效改善ACS患者介入治疗后的血脂和炎症因子水平，改善左心功能和血管内皮功能，降低心血管事件的发生。

关 键 词：阿托伐他汀 急性冠脉综合症 经皮冠状动脉介入术  负荷量 高维持量  

分 类 号：R541.4]